乙肝|“肝癌”连续登上热搜关于它的这些知识你应该了解此前

此前，网传青年音乐人因为肝癌去世，而近日伴随“吴孟达患肝癌入院”的消息登上微博热搜，肝癌问题再次进入大众关注的视线。医生提醒：对于肝癌这一疾病来说，预防重于治疗，不饮酒、减重等健康生活方式很重要。
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蒋莎莎医生为患者看诊
容易被忽视的高危疾病
《2018年四川省肿瘤防治状况报告》显示， 2015年四川省恶性肿瘤发病率为251.55/10万，即平均1万人中有25人被诊断为恶性肿瘤；男性发病率298.67/10万，女性发病率202.23/10万，男性的发病率高于女性。其中，肝癌位列四川省恶性肿瘤死亡第2位，仅次于肺癌。
“虽然肝癌对生命的威胁极大，但是却极其容易被忽视，不容易做到早发现、早诊治。 ”成都市第三人民医院肿瘤科副主任医师蒋莎莎表示，由于肝脏本身的强大的代偿功能以及其解剖学位置，绝大多数早期肝癌病人几乎没有症状，通常都是在常规体检或高危人群定期筛查时被发现。待出现疼痛、腹胀、乏力、黄疸等情况时，多数患者的病情已处于中晚期，甚至已是失去了手术的机会。
肝癌的高危因素
·乙肝、丙肝患者：慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎与肝癌发生的关系密切,不过从肝炎发展到肝癌是一个长期过程，应该及时做到对疾病的控制。
·肝硬化：肝硬化的后续发展往往就是肝癌，因此，在发现肝硬化问题时一定要接受正规治疗，避免治疗延误、病情加重。
·肝癌家族史：家族中有多人患恶性肿瘤，很可能是存在基因的异常。还有一些家族聚集现象，常见的病因可归为生活习惯，如过量饮酒、食物不新鲜、过量食用油脂等，以及家族内肝炎传播。
·长期酗酒：长期喝酒的人容易导致酒精肝，进而发展为肝硬化，甚至逐向肝癌。
·肥胖：过度肥胖可能导致脂肪肝，进而由脂肪肝演变成肝硬化，更为甚者可能恶化为肝癌。此外，还可能通过诱发非酒精性脂肪性肝病途径，导致肝癌的发生发展
肝癌的预防建议
·接种疫苗：乙肝病毒感染是导致肝炎、肝硬化和肝癌的重要原因，而接种疫苗可以有效防止感染，做到“治病不如防病” 。目前新生儿从出生就会接种乙肝疫苗，乙肝疫苗不能终生免疫，成人以后也需要复查抗体，及时补打疫苗。对于慢性病毒性肝炎患者来说，应该尽早接受规范化的抗病毒治疗，以控制乙肝病毒的复制。
【乙肝|“肝癌”连续登上热搜关于它的这些知识你应该了解】·限酒：避免长期大量饮酒，以免酒精及其中间代谢产物对肝脏造成损伤。
·不吃发霉变质的食物：发霉食品中的黄曲霉素为致肝癌物质，因此食物一旦发霉应立即丢弃，尤其是黄豆、花生、红薯、甘蔗等，切不可再食用。
·避免肥胖，适当运动：营养饮食、科学运动，避免过度肥胖引发健康问题。
·定期体检：定期体检，以实现对疾病的早发现。尤其是高危人群，更因做好筛查。
·注意生活细节：日常生活中注意卫生细节，要做到不与人公用刮胡刀、修眉刀等物品以及避免接受不正规的文眉、穿耳洞等美容服务，尽可能切断乙肝、丙肝传播途径，防止病毒感染。
科学认知肝癌的治疗
随着医学的不断进步，肝癌治疗的水平也在同步提升。对于肝癌治疗，目前主要有肝切除、肝移植、局部消融（射频消融和微波消融）、经肝动脉栓塞化疗（TACE）、放疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗和中医等，其中肝切除、肝移植和小肝癌消融治疗可能治愈肝癌。
“应该根据患者的情况，给予合理的治疗建议，切忌病急乱投医。 ”蒋莎莎表示，不同的治疗方式有着各自的优势但也有不可否认的局限性，因此科学合理的个体化治疗方案对患者来说更为有利。此外，多学科MDT团队的优化组合，对于复杂性、中晚期患者来说，也将是延长生存期的有力保障。例如，近期免疫治疗联合抗血管靶向治疗在晚期肝癌的应用，就使得中国晚期肝癌人群的中位总生存期达到2年。
红星新闻采访人员王拓
编辑李跃
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