温州新郎们的脂肪肝，影响的可不止是肝脏，还有心血管常吃|人到中年|记忆力|延缓衰

#脂肪肝#2月18日，新出炉的温州市婚检数据显示：温州新郎们检出的婚前疾病中脂肪肝居首位。脂肪肝指的是肝脏的脂肪变性——由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种病理学改变，并不是一个独立的疾病。正常人肝组织中含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的3%～5%，如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。

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现有资料表明，成人脂肪肝的发病率在25%左右。根据病因，脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。酒精性脂肪肝多见于长期大量饮酒患者，通常男性男性摄入乙醇40g/日，女性20g/日，持续5年以上容易罹患酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，不仅可以导致肝病残疾和死亡，还与代谢综合征、2型糖尿病、动脉硬化性心血管疾病以及结直肠肿瘤等的高发密切相关。根据脂肪变性在肝脏累及的范围，又可分为轻、中、重三型，通常脂肪含量超过肝脏重量的5%～10%时被视为轻度脂肪肝，超过10%～25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。
哪些人容易得脂肪肝？最常见三类人群：
1.肥胖人群肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。

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2.长期嗜酒人群长期嗜酒者容易罹患酒精性脂肪肝，75%～95%嗜酒者肝脏穿刺活检有脂肪浸润。资料显示，每日饮酒超过80～160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。
3.糖尿病糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年患者为多。因为成年后患糖尿病者有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。
为什么说脂肪肝是心血管疾病的危险因素？

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1.非酒精性脂肪肝显著增加代谢综合征和2型糖尿病的发病率，而代谢综合征和糖尿病都是心血管疾病的高危因素。
2.非酒精性脂肪肝患者全因死亡率显著增高，主要死因是心血管疾病和肝外恶性肿瘤。即便有效控制代谢综合征组分及其他传统心血管疾病危险因素，非酒精性脂肪肝患者冠心病发病率仍然显著增加。
3.女性非酒精性脂肪肝患者冠心病和脑卒中的发病率显著增高且起病年龄提前。
得了脂肪肝该怎么办？
1.控制饮食：低盐低脂饮食、控制总热量摄入、多吃蔬菜水果、增加维生素摄入。

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2.加强锻炼、减轻体重等。非酒精性脂肪肝患者1年内减重5%以上可以改善血清生物化学指标和肝脏组织学病变。推荐中等量有氧运动和（或）阻抗训练均可降低肝脏脂肪含量，可根据患者兴趣以能够长期坚持为原则选择运动方式。
3.限制饮酒量，并严格避免过量饮酒；多饮咖啡和茶可能有助于非酒精性脂肪肝患者康复。
4.积极治疗合并的代谢综合征及其他心血管病危险因素如糖尿病、高血脂等。
【 温州新郎们的脂肪肝，影响的可不止是肝脏，还有心血管】5.轻度肝功能异常一般不需要保肝治疗，如果显著肝功能异常或是进展期肝纤维化建议到专科门诊就诊，必要时保肝药物治疗。