前置胎盘|这个宝宝太牛了！在妈妈肚子里和宫颈癌抗争8个月后降生钱江晚报·小时新闻通讯员朱小

钱江晚报·小时新闻通讯员朱小敏
众所周知，肿瘤是迅猛生长的野兽，婴儿是需要时刻呵护成长的嫩苗，当野兽和嫩苗同处一个空间的时候，结局会怎样？
台州的一位男宝宝，在母亲的子宫内和肿瘤共存了八个月，顽强抗争，终顺利降生。
25岁周红（化名），是一位准妈妈，孕24周时她阴道出现流血；孕30周，她到台州医院妇科检查发现“宫颈口菜花样组织” ，活检病理提示“鳞状细胞癌（中分化）” ，随即进行MR胎盘平扫，提示“完全性前置胎盘” 。
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来源：视觉中国
【前置胎盘|这个宝宝太牛了！在妈妈肚子里和宫颈癌抗争8个月后降生】考虑到周红正处于妊娠中晚期，胎儿尚小，此时取出，孩子发育不成熟。但宫颈部位的肿瘤却在肆意疯长，这可怎么办？
最后，台州医院全院相关科室专家讨论后，决定在孕32周左右为周红剖宫产同时行宫颈癌根治术。
主刀医生周薇副主任医师面对的麻烦有点多：巨大宫颈肿瘤，完全性前置胎盘，手术存在巨大风险。术中大出血的风险，羊水栓塞的风险，周围器官损伤的风险等等，这些风险会影响到肿瘤能否切除到位。
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来源：台州医院
妊娠期宫颈癌是妇科癌症中的棘手问题，需在治疗宫颈癌的同时，兼顾患者腹中未足月胎儿的健康。而且周红同时合并前置胎盘。前置胎盘是指胎盘下缘接近或覆盖子宫颈内口，随时有子宫大出血的风险，一旦术中大出血，对此时虚弱的患者和胎儿都将是致命性的打击，并且国内外也无相关报告可以参考。
幸运的是，经过周薇及其团队近5小时的奋战，手术顺利，母子平安，现在周红和宝宝已经顺利出院。
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周薇副主任医师与宝宝的家属们合影
孕期查出宫颈癌的情况越来越多
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，近年来，呈年轻化趋势。国内外关于妊娠合并宫颈癌的报告也逐渐增加。
宫颈癌是病因明确、可以早期发现和预防的恶性肿瘤。台州医院妇科柴泽英主任提醒，女性怀孕前要及时到产科就诊，进行宫颈癌的筛查，即使已经在孕期的女性也可以进行筛查。
哪些人需要筛查？
筛查对象：任何有三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女。
几岁可以停止筛查？
筛查始于有性生活史的女性，到了65岁以上，如果此前规律筛查且结果均为阴性就可以停止筛查了。
哪些人群是高危的？
符合以下1项即为高危人群：
?多个性伴或性伴有多个性伴
?早期性行为者
?曾经患有或正患有生殖道HPV感染者
?有或曾经患有其他性病者
?正在接受免疫抑制剂治疗者
?吸烟、吸毒和营养不良者
?有过宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌病史者
多久筛查一次？
建议每年一次，连续3次细胞学筛查阴性，可延长至3年一次。
若连续3次细胞学联合HPV筛查均阴性，可延长至3~5年。
妇科取样前要注意什么？
? 避免月经期
? 取样前72小时内不做阴道冲洗，不要在阴道内用药物
? 检查前72小时内不要行性生活
? 一般情况下避免短期内重复取样
医生提醒，各位小姐姐们平时要保持良好的生活及卫生习惯、饮食习惯，坚持身体锻炼，还可以进行HPV疫苗接种。但是，接种了HPV疫苗只是降低感染的风险，并不意味着以后不用做宫颈癌筛查了，定期检查仍是预防宫颈癌的关键。
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