治疗|3岁男孩高烧不退 竟是患上川崎病

红网时刻2月7日讯(通讯员 漆腾飞)3岁的小佳(化名)发烧3天 , 体温一直在38-39℃徘徊 , 脖子的右侧还肿起了一个包块 , 一碰就疼 。 无论是打针还是吃药都没用 , 小佳仍然高烧不退 。 无奈之下爸爸妈妈带着小佳来到长沙市第三医院儿科就诊 。
【治疗|3岁男孩高烧不退 竟是患上川崎病】儿科医生在对小佳进行体格检查时 , 发现他双侧颈部可触摸到较多肿大的淋巴结 , 最大的约蚕豆大小 , 有触痛;舌头表面有乳头突起、呈草莓舌状改变;检验结果提示细菌感染指标明显升高 。 为查清病因 , 小佳被收治住院治疗 。
经过2天抗菌治疗 , 小佳仍有反复发热 , 最高时可达40.4℃ , 细菌感染等指标还在继续升高;第3天 , 小佳的前胸、后背还长出了许多红疹 , 肛周出现脱皮 。
发热6天、抗生素治疗无效、颈部淋巴结肿大、躯干部有皮疹、肛周脱皮、草莓舌、细菌感染等指标均明显升高 , 这些指标都指向一种儿童常见的、非感染性疾病——不典型川崎病 。
经静脉使用丙种球蛋白、口服阿司匹林治疗 , 当天晚上孩子体温就明显好转;退烧后身上的皮疹也逐渐消退 。 出院前 , 小佳的父母再三表达感激之情 。
长沙市第三医院儿科副主任欧元香介绍 , 川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征 , 是一种急性全身血管炎性病变 , 病因尚不明确 。
川崎病多见于5岁以下儿童 , 男童患病率比女童高 , 一般冬春季多发 。 未经治疗或未及时治疗的患儿可发生严重的心血管并发症 , 如冠状动脉扩张或冠状动脉瘤 。
欧元香表示 , 及时正规的治疗可有效预防冠状动脉病变的发生 , 极大改善患儿的预后 , 取得良好的治疗效果 。 因此 , 早期诊断、及时治疗 , 是改善川崎病预后的关键 。
欧元香提醒 , 如果孩子出现发热超过五天、淋巴结肿大、口腔和眼睛充血、皮疹甚至指(趾)端脱皮等症状一定不要轻视 , 及时带孩子到正规医院就诊 , 避免贻误病情 。