首都儿科研究所重启“袋鼠式护理”
来源:人民健康网
在首都儿研所新生儿内科病房里 , 一个个早产儿躺在暖箱里 。 疫情期间 , 医护人员做临时“袋鼠妈妈” , 成为新生儿内科的一项新的服务举措 。
【首都儿科研究所重启“袋鼠式护理”】“袋鼠式护理”又称皮肤接触护理 , 是指母亲像袋鼠妈妈一样把新生儿放在胸前 , 模拟袋鼠环抱住宝宝的一种护理方式 。 护理时 , 将早产儿去除衣物 , 直接趴在母亲的胸口 , 进行亲密的皮肤接触 , 可以稳定生命体征 , 改善早产儿的情绪 , 促进各系统发育 。 母亲起伏的胸廓可以促进早产儿的呼吸 , 减少呼吸暂停的发生 , 体位的改变可以促进胃肠蠕动 , 增加经口喂养量 , 对于消化系统发育不成熟、免疫力弱的早产儿来说 , 袋鼠式护理有着积极的促进作用 。
对于那些呼吸暂停、经口喂养困难、体重不增及反复胃食管返流的早产儿来说 , 袋鼠式护理能有效改善早产儿和低出生体重儿的生存质量 , 但是刚做完手术的妈妈身体状况仍处于恢复期 , 精力十分有限 , 加上今年反复的疫情 , 首都儿科研究所新生儿内科的袋鼠式护理按下了暂停键 。
近日 , 23床一名叫小竹子的早产儿 , 他因为患有呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、胃食管返流等多种疾病 , 经过主治医生张利、李思晨和护士郭立涛的精心救治护理 , 在进入病房后的第6天 , 小竹子撤掉了呼吸机 , 拔掉了PICC管 。 小竹子因为胃肠功能发育不全 , 出现了感染 , 开始拒绝吃奶 , 后来经常吐奶 。 经过征求孩子母亲同意 , 张利决定充当小竹子的“临时妈妈” , 给小竹子做“袋鼠式护理” 。
张利也是一名孩子的母亲 , 上一次像袋鼠妈妈一样把女儿挂在胸前 , 已经是五年前的事了 , 时隔多年 , 张利认真洗了澡并更换清洁衣物 , 避免交叉感染 , 当她将小竹子放在自己的胸口 , 再次感受小小的、软软的躯体趴在自己的身上 , 感受着他微弱的心跳 。 两个小时里 , 小竹子偶尔使劲睁开眼睛仔细地看着这个熟悉又陌生的世界 , 更多的时候是趴在那里微笑着睡觉 。
从那天起 , 张利、李思晨、郭立涛3名护士轮流对小竹子进行“袋鼠式护理” , 每天1-2次 , 每次1-2小时 , 不能把他贴在胸前 , 就把小竹子包裹起来抱着 , 轻拍背部 , 轻柔的摇晃或者温柔的哼唱歌谣 。 经过一周的努力 , 小竹子成功的把奶量涨了上来 。 经过49天的住院 , 27天的“袋鼠式护理” , 小竹子终于以1800克的体重成功回到妈妈的怀抱 。
新生儿内科主任李莉介绍 , 临时袋鼠妈妈已经在新生儿内科全面推广 , 在征求家长同意之后 , 医护人员对一些情况较差的早产儿进行临时袋鼠式护理 , 目前已经开展了16例 。 在孩子出院之后 , 他们还会告知家长回家后继续坚持“袋鼠式护理” , 帮助早产儿健康成长 。 (首都儿科研究所供稿 郭立涛 邱爽)
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