第一批做近视手术的人，现在后悔了吗？高薪|食物|祛皱|抗衰老|农村

编者按：本文来自微信公众号“硬核看板”（ID:yinghekb），作者：硬核看板，36氪经授权发布。
“先拿一个铁箍子撑开表皮，然后用刀划一圈，用镊子掀开，在灼烧中发出羽毛烧焦的味道，最后重新铺上，用小刷子刷刷平。”
上面这段话说的可不是烤鸡菜谱，而是同事在跟我们分享他上周刚做的近视手术。

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如果说眼睛是心灵的窗户，那么眼镜就是心灵的窗帘，近视手术成了扯下这道帘幕唯一的方式。
尽管早在1943年，日本医生Totumo sato就发明了用钻石刀改造角膜的RK近视手术，但直到今天，还是有很多人对近视手术的安全性心存怀疑。

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RK近视的原理有点像切水果，大夫要用特制的钻石刀切角膜，术后在角膜上留下的放射状瘢痕,像切西瓜的刀痕。
时至今日，近视手术真的安全么？术后会留下哪些后遗症？风险和健康如何平衡？手术那么好为什么眼科医生还在戴眼镜的？这篇文章里都会给你答案。
01 近视手术如何让患者重获光明？近视原理想了解手术，先要了解近视的原理：我们眼睛成像的原理和相机类似，都是光通过凸透镜（即晶状体）落在相机底片（即视网膜）上。
正常情况下，像会正好落在视网膜的表面。

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但近视患者因为长期看近物，睫状肌一直处于紧张状态，不能及时收回来。
当我们看东西的时候，像就不能落在正确的位置，导致模糊看不清。就会形成近视。
近视手术原理睫状肌的状态是不能回退的，要想改变近视，就只能对角膜进行改造。
近视手术的原理就是在你的角膜上用激光雕出一副微型眼镜。

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那近视手术是如何改变角膜的？
薄薄的角膜很多层，大致分为最外边的上皮层，邻近的弹力层和最多的基质层。

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外层的上皮层可以自己修复再生，往往几天就可以恢复。
而中间的基质层很难修复，所以近视手术改造的就是基质层。
02 近视手术怎么选？现在有很多文章都在说，近视手术其实是一场巨大的“骗局”，甚至有人形容它其实就是一场整容手术。尽管近视手术存在一定风险，但这些武断的结论实在有失偏颇。
这里我们先要强调一个概念：近视手术的原理不是从根源上治好近视，而是对角膜进行一些操作从而改善近视的症状。
今天近视手术成功率已经达到95%以上，但对个体而言，1%的差错都不容小视。
大家对近视手术的中的疑惑，其实都来自对手术过程的不了解。
下面就来给大家介绍一下市场上主流的四种近视手术，各有什么利弊？
现在市面上主流的近视手术分别是PRK、LASICK 、SMILE和ICL。
PRK手术PRK手术的原理最简单，医生会根据治疗所需要修正的折射角度——屈光度，在用激光把角膜的外表皮上皮层给“刮掉”，接着用激光磨掉部分角膜的基质层从而降低其折射能力。
就好比在自己的角膜上磨出一副特质的私人隐形眼镜。

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因为是直接对角膜进行打磨，使得这种手术的适用人群很窄，只限于低度近视患者。因为伤口面较大，术后恢复也会比较漫长。
于是，就催生出下一代手术LASLK和SMILE，也就是大家最常听到的半飞秒和全飞秒。
这里强调一个冷知识，在我们中国人的语言习惯里，全听起来意味着比半要好。
但其实这完全是一种误会，它们之间存在明显差异，并不是”半“和“全”的关系，更不存在全飞秒比半飞秒先进的这种说法。
LASIK（半飞秒）LASIK手术的原理是用激光在角膜外表皮上切出一个15mm左右的圆形刀口，制作角膜瓣，然后把创口如同盖子一样掀开，从而绕过外表皮直接对基质层进行打磨，最后再把外表皮盖上。

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这种手术减少了对角膜上皮的创伤，术后恢复也比较快，不影响生活和工作所以适用于更多人。
SMILE（全飞秒）SMILE手术的原理就略为复杂。先通过飞秒激光在角膜基质上扫描，透过上皮层，直接对基质层进行打磨，切出一个反向的透镜，接着医生在角膜上开一个2mm的小口将这个透镜取出。