运动|横纹肌溶解症为何“偏爱”健身新手专家提

40多岁的李先生最近喜欢上了健身 , 下班后每天骑动感单车20分钟 。 可一周前 , 李先生一时兴起 , 连续骑车一个多小时 , 结束后双腿痛感明显 。 李先生以为是运动应激反应较大 , 就没在意 。 谁知 , 第二天一起床李先生双腿不仅疼痛加剧 , 而且连站都站不稳 , 小便时还排出了茶色尿 。 这吓坏了李先生 , 他忙和家人前往西安医学院第一附属医院就诊 。
“患者来的时候双下肢肌肉疼痛剧烈 , 尿液呈茶色 , 加之是大量运动后出现的 , 我们考虑是横纹肌溶解症 , 为其做了肌酸激酶检查 。 发现其肌酸激酶已经5万多 , 而正常值是100多 , 已经远超正常范围 。 ”西安医学院第一附属医院肾内科主治医师李莎莎介绍 , 由于患者尚未出现急性肾衰 , 就采取了保守治疗 , 给予卧床休息、补液、碱化尿液等 。 由于救治及时 , 第二天患者的肌红蛋白及肌酶明显下降 , 各项指标逐渐恢复 , 症状也缓解了很多 。 目前 , 李先生已经康复出院 。
横纹肌溶解症为何“偏爱”健身新手?肾内科主任李露告诉采访人员 , 目前科室接诊的横纹肌溶解症患者大多是因为短时间内运动过量所致 。 过量运动 , 肌细胞受损比较严重 , 肌酸激酶在体内堆积比较多 , 一旦把肾小管堵死了 , 就可能引起急性肾衰 。 从去年开始 , 科室就接诊了多例因运动过度引发的横纹肌溶解综合征患者 。 18岁大学生小刘也是因为酷爱健身 , 尤其喜欢骑动感单车 , 在健身房持续不停地运动了4个小时 , 结果出现身体不适、浑身疼痛、双脚不能挨地等症状 , 并排出可乐色尿液 , 被诊断为横纹肌溶解症 , 且导致了继发性肾脏病的损害 。 来院进行了三次连续70个小时的CRRT治疗(又称连续性肾脏替代治疗) , 才把命捡回来 。
那么日常又该如何预防因运动过量出现的横纹肌溶解症呢?李露表示 , 运动一定要循序渐进 , 控制好运动量和运动时间 , 不能一下超过身体的耐受量和柔韧量 。 在运动后要大量饮水 , 观察尿液颜色 。 另外 , 服用他汀类药物一定要遵医嘱 。 一般情况下 , 如果运动后肌肉酸疼症状非常明显 , 长时间无法缓解 , 还出现了全身乏力、肌肉疼痛、发热 , 甚至尿量明显减少、尿液颜色改变 , 如红茶色、葡萄酒色、可乐色、酱油色等 , 一定要及时就医 。 日常锻炼可以记住“1、3、5、7”四个数字:“1”代表每天运动一次;“3”就是每次运动坚持30分钟到60分钟;“5”是指每周运动不少于5次;“7”就是运动后的心跳区间 , 如果大致等于170减去年龄数 , 那么就属于正常范围 , 如年龄为45岁 , 那么正常心跳数应为170减去45 , 即125左右 。
【运动|横纹肌溶解症为何“偏爱”健身新手专家提醒:科学运动谨遵“1、3、5、7”法】(西安报业全媒体采访人员 王江黎)
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