主动脉|十余专家急速营救 2小时“拆弹”成功武汉晚报讯（记者刘璇通讯员

武汉晚报讯（采访人员刘璇通讯员谯玲玲陈熙陈飞宇）一米七的身高， 200斤的体重，体内藏着的一个皮球大的腹主动脉瘤突然破裂大出血， 41岁的王先生陷入生死一线的险境。经武汉市第一医院急诊科、普胸血管外科、重症医学科、麻醉科、介入放射科等十多位专家的急速营救，仅用2小时就将“炸弹”成功拆除。 25日，王先生康复出院。
11日中午，王先生左下腰腹突然疼痛得厉害。接诊医生张英询问得知，他没有恶心、呕吐，无心慌、心悸、胸闷等不适，张英判断是腹部疾病，给他急查了上下腹和盆腔CT平扫，结果显示：疑似腹主动脉瘤破裂。
【主动脉|十余专家急速营救 2小时“拆弹”成功】重症医学科主任范学朋、普胸血管外科熊伟副主任医师赶到急诊室查看后告诉家属：腹主动脉瘤破裂死亡率高达90% ，如不及时手术， 50%患者极可能死于发病后24小时。王先生的腹主动脉瘤已经破裂，血液流入腹腔，开始出现失血性休克，现在只有用最快的速度将体内这颗“炸弹”拆除，才有生的希望。
征得家属同意后，熊伟、范学朋当即部署救治方案：放弃CT血管造影检查，术中造影评估主动脉瘤情况后再处理。急诊科、麻醉科、普胸血管外科、介入放射科医生立刻分头进行准备，抢救室开启绿色通道，王先生被推入手术室。
进去一看，医生松了一口气：瘤体尚未累及肾动脉，只是形态扭曲，增加了手术难度。 18：30 ，手术结束，王先生的血压恢复，心率110次/分。术后造影显示，腹主动脉正常结构恢复，支架成功封堵了动脉出血破口，随后送入重症医学科继续治疗。
据统计，从病情确诊到手术顺利完成，全程耗时2小时。
熊伟分析，王先生年纪轻轻就发病，跟其过度肥胖和高血压有着直接关系。王先生在武汉做食品生意，身高一米七的他最胖的时候有230斤，平时能吃能喝，从来没有做过体检，血压飙高也不知道。
“男子如果能坚持每年做个体检，腹主动脉瘤不至于长到这么大。 ”熊伟介绍，腹主动脉瘤发现难，一旦破裂发病快、致死率高，被称为体内的“不定时炸弹” 。大多是老年男性患者，近年来逐渐年轻化。他指出，腹主动脉瘤生长速度很快，尤其是高血压患者，脂质在血管壁沉积，引起动脉壁局部薄弱部分膨胀或凸出，如同气球，扩张到一定程度，任何一点微小的外力都会导致它破裂大出血致命。
冬天是突发血管疾病的高发季。熊伟提醒，要预防腹主动脉瘤的发生，关键是养成良好的生活习惯，戒烟限酒，避免高脂、高糖饮食，适当户外运动，控制好血糖、血压、血脂等情况。他建议有吸烟史、高血压或家族史的老人尤其是老年男性，每年至少做一次腹主动脉超声。
来源：武汉晚报