4保证制造气腹的一定是CO2 ， 压力维持在12-14mmHg,当充气 。

17、流量到达15mmHg时关闭充气监护 ， 腹内压会造成外科气肿 。
5静脉输液宜选择上肢 ， 因气腹或头高脚低位会影响下肢静脉血流 ， 随着瘀血延长 ， 血栓形成发生率逐渐增加 。
6正确使用电刀和超声刀 ， 不断的检查器械绝缘和连接情况 ， 防止电刀损伤 。
7监护设备的工作情况 ， 防止影视系统故障而导致手术中断 。
8仔细把持腔镜和器械 ， 随时清除管道内 ， 器械前端和活动部分的组织碎块 ， 光导纤维不要从内镜上脱接 ， 除非先关掉光源 ， 否则防止意外烫伤 。
（五）保持物品和器械数目的正确 。
（六）手术结束时 ， 在拔出最后一个穿刺器时 ， 提醒医生将腹内残留的CO2放出 ， 以减少术后由于过高的腹内压 ， 造成的不适 。
（七）正确地记录病人情况 ， 术中护士和医生保持有效 。

18、的沟通 ， 保证病人的安全 。
微创手术器械仪器的维护（一）器械维护1器械清洗 先拆开各配件洗尽血迹 ， 然后浸泡于适酶 溶液中5分钟 ， 再用流水洗净 ， 注意各小配件避免遗失 。
也可采用超声波清洗机或自动清洗灭菌机清洗 。
2器械检查 根据用途检查功能 ， 有关节的器械应检查关节；活动性、咬合功能及咬齿情况 ， 锐利的器械和剪刀应测试其锐利性 ， 有绝缘包装或镀金属的器械应检查有无裂缝或缺损 ， 有螺丝的器械要检查其完整性及有松脱现象 。
3器械的保护 避免碰摔、掉落或压在重物下 ， 应轻拿轻放、不可乱丢 ， 尖锐或尖端处以保护套保护 ， 避免浸泡于盐水中 ， 如必须浸泡时 ， 最好使用蒸馏水 ， 保持器械的清洁 ， 有关节的器械 ， 可用水溶性润滑剂处理 。
（二）仪 。

19、器的维护严格执行操作规程 ， 开机时 ， 先开总电源 ， 再开各仪器开关 。
关机时 ， 先关各仪器开关 ， 再关总电源 ， 拔出各导线 ， 导管 ， 清洁后螺旋盘好 ， 勿打折 ， 以免光导纤维折断 。
做好登记 ， 保持清洁 ， 罩上布套 ， 放在固定位置 。
三、洁净手术室的使用与管理（一）净化手术室的原理洁净空气经过高效过滤器和静压箱（净化天花板）的均压均流作用后 ， 垂直送入手术室 。
自送风口至两侧壁的回风口 ， 气流流经途中的断面流速均匀 ， 特别是在工作区内流线单向平行 ， 没有悬流 。
洁净空气似空气活塞般将室内污染空气从回风口推出 ， 使手术室内始终保持洁净状态 。
（二）洁净手术室环境的目的手术环境的控制不等于始于手术切口、终于切口缝合 ， 它是一个全过程控制 。
空气净化 。

20、措施是消灭隐患、建立良好环境控制的一个重要手段 ， 它与先前依赖消毒的无菌控制是两个完全不同的概念 。
项 目现代控制概念先前控制概念控制概念全过程控制的概念 ， 不单是“病人不感染”的结果依赖药物控制 ， 达到“病人不感染的结果控制要求整个手术过程的控制 ， 切断所有污染途径（包括空气） ， 阻止细菌接触创口依赖药物消毒环境 ， 病人服用大量的抗生素控制思路“预防”措施“补救“措施效果“控制全过程” ， 防止细菌进入人体 ， 药物仅是各种安全措施保障病人受损伤最小的“结果”细菌已经进入并损伤人体 ， 再靠大量药物去控制感染 ， 只体现一个“结果” ， 而控制过程已经失败（三）分 类洁净手术部的洁净用房等级标准等 级沉降（浮游）细菌最大平均 。

21、浓度空气洁净度级别手术室手术区0.2个/30min90皿(5个/m3)周边区0.4个/30min皿90(10个/ m3)手术区100级 ， 周边区1000级 。
洁净辅助用房局部百级区0.2个/30min90皿(5个/ m3)周边区0.4个/30min皿90(10个/ m3)1000级(局部1000级)手术室手术区1个/30min90皿(25个/m3)周边区2个/30min皿90(50个/ m3)手术区1000级周边区10000级.洁净辅助用房2个/30min90皿(50个/m3)10000级手术室手术区2个/30min90皿(75个/m3)周边区4个/30min90皿(150个/m3)手术区1000 。

22、0级周边区100000级 。
洁净辅助用房4个/30min90皿(150个/m3)100000级手术室5个/30min90皿(175个/m3)300000级洁净辅助用房洁净手术室适用的手术范围洁 净 手 术 室应 用 范 围级特别洁净手术室关节置换、器官移植、脑外科、心脏外科、眼科级标准洁争手术室胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科及取卵和普通外科中的一类无菌手术；级一般洁净手术室普通外科（除去一类手术）、妇产外科 。
级准洁净手术室肛肠外科、污染类手术 。

来源：(未知)

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标题：手术室|手术室一般护理常规( 四 )