|不做“糖人”后备军,这些知识你要知道!
前阵子 , 大家的朋友圈都被“秋天的第一杯奶茶”刷屏 , 但近日 , 不少媒体陆续报道了因过量饮用奶茶突发急症的新闻 , 由此大家认识了一个名词“酮症酸中毒” 。
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什么是酮症酸中毒?与糖尿病有什么关系?目前嘉定区糖尿病患者数量、特点是怎样的?对于糖尿病年轻人容易有哪些误区?如何远离风险不做“糖人”后备军?
今天 , 小嘉请来嘉定区疾病预防控制中心慢性病防治科科长张一英 , 为大家答疑解惑!
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Q:什么是酮症酸中毒?
A:酮症酸中毒是指一种人体中酮体浓度增高 , 血液变酸而引起的酸中毒 。 对于糖尿病患者而言 , 酮症酸中毒是一种急性的并发症 , 临床上以高血糖、高血清酮体和代谢性酸中毒为主要表现 。 在糖尿病酮症酸中毒发病前数天可有多尿、烦渴多饮和乏力症状的加重 , 失代偿阶段出现食欲减退、恶心、腹痛、烦躁等症状;病情进一步发展 , 出现严重失水现象 , 尿量减少、皮肤黏膜干燥、血压下降、四肢厥冷;到晚期 , 各种反射迟钝甚至消失 , 终至昏迷 。 它的发病原因主要是有急性感染、治疗不当 , 还有就是饮食失控 。
Q:目前嘉定区糖尿病患者数量、呈现的特点?
A:糖尿病的病因很复杂 , 到目前为止还没能够完全弄清楚其发病原因 , 但一般认为糖尿病有明显的遗传性 , 糖尿病存在家族发病倾向 , 超过四分之一甚至半数患者有糖尿病家族史;另外糖尿病也会受到环境影响 , 比如说肥胖 , 长期静坐、饮食习惯等 。
根据最新的监测数据显示 , 上海市35岁以上人群的糖尿病患病率达到17.57% , 也就是说35岁以上的人 , 每10个人就有接近2个人患糖尿病 。
嘉定区目前有近4万名糖尿病患者参与和接受了糖尿病健康管理服务 , 服务内容包括一年四次的免费血糖检测、专业的运动和营养指导、并发症筛查等 , 由各社区卫生服务中心为患者提供管理服务 , 特别是与家庭医生签约的服务对象可享受长处方、转诊、延伸处方等福利 。
此外 , 嘉定区糖尿病运动干预点已经扩大到了35个 , 实现了干预点全区覆盖 。
Q:在对糖尿病的认识上 , 年轻人容易有哪些误区?哪些危险信号值得警惕?
A:年轻人了解、认识疾病的渠道非常多 , 很多人都知道糖尿病是什么 。 但是有个很大的误区 , 认为自己年轻 , 运动一下或者饮食稍微注意点就可以了 , 实际上糖尿病患者的饮食和运动都是需要由专业的医生协助制定的 , 要综合考虑到每个人的每日能量需求、工作类型以及作息安排等 , 制定一套符合个人的饮食、运动干预方案 , 并且也要做好血糖监测 , 根据血糖的情况再对治疗方案进行调整 , 所以如果年轻人得了糖尿病 , 一定不要怕去医院 , 一定要听从医生的医嘱 , 最好不要等到危险信号出来 , 因为一旦有症状的时候 , 糖尿病的帽子就摘不掉了 。 说到治疗 , 那就不得不提“五驾马车”的概念 , 即运动、合理膳食、药物治疗、血糖监测和健康教育 。
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符合以下条件的任意一条 , 建议每年都要做至少一次的血糖筛查 , 早发现早干预:
年龄≥ 40 岁;有糖调节受损史;超重或肥胖 , 和中心型肥胖者;喜静坐生活方式;一级亲属中有2型糖尿病家族史;有巨大儿(出生体重≥4kg)生产史或妊娠糖尿病史的女性;高血压 , 或正在接受降压治疗;血脂异常;动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者;有一过性类固醇糖尿病病史者;多囊卵巢综合征患者;长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者; 分页标题
Q:11月14日是第14个联合国糖尿病日 , 主题为“护士与糖尿病” , 护理工作在糖尿病健康管理中的重要作用有哪些?
A:护士对患者的护理 , 可以引申为更为广义的家属对患者的护理 。 通过良好的护理 , 可促进高危人群和患者的早期发现 , 确保高危人群得到及时干预 , 患者得到有效的治疗;为糖尿病患者提供自我管理的专业培训及心理疏导 , 减少并发症的发生发展;对2型糖尿病危险因素进行干预 , 预防糖尿病的发生 。
最后 , 小嘉在这里跟大家分享一个糖尿病患者足部护理方法:
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【|不做“糖人”后备军,这些知识你要知道!】洗脚水温37℃为宜 , 时间5到10分钟左右 , 洗净后用柔软吸水的浅色毛巾擦脚 , 尤其是脚趾缝 , 再涂抹润肤露等护肤品避免皮肤干燥产生破溃;每天足部按摩3次 , 每次约10分钟 , 动作轻柔 , 由下往上按摩(下肢有血栓者禁止按摩);卧床患者可于床上“蹬自行车”以改善循环;选择有足够空间、透气良好、鞋底较厚硬而鞋内较柔软的舒适性鞋子;袜子舒适、透气 , 每晚更换;避免赤足行走;每晚睡前对双脚仔细观察 , 一旦发现异常要及时处理 , 或者到医院就诊 。
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