|特应性皮炎不同时期或症状不一 专家:重视日常护理减少复发
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中新网北京11月15日电 (采访人员 李亚南)近年来 , 随着生活方式和生活环境的改变 , 全球范围内特应性皮炎(AD)患病率呈上升趋势 。 专家近日在于北京举办的舒坦明上市科普活动中指出 , AD是一个累及患者终身的疾病 , 不同时期可能有不同的表现 , 临床症状不一 , 且易形成瘙痒-搔抓-瘙痒的恶性循环 。 患者应重视日常护理 , 避免一些容易引起AD复发或者加重的因素 。
据介绍 , 特应性皮炎(AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病 , 通常初发于婴儿期 , 可延续至儿童期、青少年甚至成年 。 该病呈慢性经过 , 临床表现多种多样 , 最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒 , 部分患者可同时伴有其他过敏性疾病 , 如过敏性哮喘、过敏性鼻结膜炎等 。 按照病情严重程度 , AD可分为轻度、中度和重度三级 , 在中国儿童AD患者病情严重度大多为轻中度 。
数据显示 , 全球高达10%的成人和20%的儿童患有AD 。 在中国 , AD患病率近10余年来增长较快 , 呈现出年龄越小发病率越高的特点 , 1-7岁年龄段儿童AD患病率为12.9% , 1岁以下婴幼儿AD患病率达30.48% 。
【|特应性皮炎不同时期或症状不一 专家:重视日常护理减少复发】由于AD是一种长期疾病 , 以瘙痒为主要症状 , 且反复发作 , 易形成瘙痒-搔抓-瘙痒的恶性循环;并且瘙痒经常发生于夜间 , 致使患者无法正常入睡 , 长期失眠还可引发患者情绪负担、抑郁和焦虑等心理疾病 。 目前 , AD的发病机制尚不清楚 。 但研究认为 , AD的发病与遗传和环境等因素关系密切 。 遗传因素主要影响皮肤屏障功能与免疫平衡 , 一般有过敏性疾病家族史的人更易患上特应性皮炎;而环境因素包括气候变化、生活方式改变、不正确的洗浴、感染原刺激等 。 此外 , 心理因素也在AD的发病中发挥一定作用 。
中日友好医院皮肤科崔勇表示:“AD是一个累及患者终身的疾病 , 不同时期可能有不同的表现 , 临床症状不一 , 目前在医学治疗策略上仍有很多要求未达到 , 需要我们多方的共同努力 。 而且 , 患者在居家的日常管理中 , 存在诸多的不规范 , 因此要加大对AD的科普宣教 , 将正确疾病知识 , 通过权威渠道传递给AD患者及其家属 , 教会家长如何在日常生活中避免一些容易引起AD复发或者加重的因素 , 对于缓解或减少患儿发病有很大的帮助 。 ”
对于AD的治疗 , 北京大学第三医院皮肤科张春雷指出 , AD治疗应该是阶梯式的 , 由于AD患者普遍有一个共同的特点 , 即皮肤干燥、瘙痒 , 因此最基本的治疗就是护肤保湿 。 其次 , 根据患者疾病的严重程度选择合适的治疗药物 。 目前 , 临床上常采用外用糖皮质激素(TCS)、外用钙调神经磷酸酶抑制剂(TCI)等药物治疗 , 其中TCS是AD的一线疗法 。 但因很多人对激素治疗有恐惧心理 , 并且在如面部、皱褶部等一些特殊部位不宜长期使用 , 使得AD治疗上存在着未被满足的需求 。 近日在中国上市的创新药舒坦明属于PDE-4抑制剂 , 是首个进入临床急需新药名单的皮科外用药 , 是开创性、全新的小分子外用治疗药物 , 它的上市使AD迎来新的生物治疗时代 。
崔勇指出:“AD患者的日常防护也非常重要 。 在居家管理中要减少外部刺激 , 包括外部食物刺激、粉尘刺激、化学品刺激等 。 患儿父母尽量避免孩子食用容易引起过敏的食物 , 养成良好的卫生习惯 , 保持室内干净 , 最好没有粉尘 , 注意洗护用品成分 , 为孩子选择合适的洗护用品等 , 这些在一定程度上能够降低AD的发病 。 ”(完) 【编辑:房家梁】
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