39健康网|地黄丸家族,如何区别使用才准确?教你鉴别“地黄丸八兄弟”


说起 地黄丸 , 很多人肯定不陌生 , 首先会想到“六味地黄丸” 。 其实 , 地黄丸是一个大家族 , 除了六味地黄丸 , 还包括桂附地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、归芍地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、麦味地黄丸 , 一共 8 种 。
虽然都是 “地黄丸” , 但它们的功效却不尽相同 , 为了让大家更好地区分 , 今天小九就带大家来认识一下 , 以免误用 。
一、六味地黄丸
成分:熟地黄、山萸肉、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓 。
功效:六味地黄丸是地黄丸家族的奠基者 , 其经典在于 “三补三泻” , 由三味补药和三种泻药合理搭配而成 , 有补有泻 , 补大于泻 , 补而不腻 , 所以服用六味地黄丸后比较少出现“上火”现象 , 在补益过程还能清虚热和泻湿浊 。
适用症状及人群:六味地黄丸的针对体质是肾阴虚 , 可用于肾阴虚内热症状的治疗 , 常见症状有口干、便秘、舌红、睡觉盗汗、手脚发热、腰酸等 , 上了年纪的人还可能有耳鸣、听力下降等症状 。

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二、麦味地黄丸
成分:“麦味”指的是麦冬和五味子 , 麦味地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加了麦冬和五味子两味药 。
功效:麦味地黄丸又被称为八仙长寿丸 , 麦冬常用于食疗 , 对肺阴虚和肾阴虚有滋阴的作用 , 而五味子则有收涩、敛精、止咳的作用 。 肺阴虚的人容易出现慢性的咳嗽 , 加入这两味药 , 能有止咳润肺养胃的功效 。
适用症状及人群:对于肺肾阴虚和肺肾两亏的人而言 , 麦味地黄丸很适合 。 这种体质的人除了会有肾阴虚的症状 , 还同时会有肺阴虚的症状 , 如干咳、久咳、痰少等 。 在古代 , 麦味地黄丸是慢性肺病的病人使用得较多 。

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三、知柏地黄丸
成分:知柏地黄丸 , 是在六味地黄丸的基础上加上了知母和黄柏两位药材 。
功效:六味地黄丸中因为没有很多清虚火的药物 , 所以清虚火的作用一般 , 适合肾阴虚、偏虚热的人在虚火不是很旺的时候服用 。 知母有清肺热和降胃火的功效 , 而黄柏可用于清利下焦火 , 加上了这两味药的知柏地黄丸 , 有滋阴降火、清热润燥的作用 , 更适合肾阴虚同时虚火旺的人 。
适用症状及人群:适合肾阴虚同时虚火旺的人群 , 其表现为口干、舌红、盗汗、身热等明显症状 , 还伴有口腔溃疡、咽喉肿痛等情况 。

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四、杞菊地黄丸
成分:在六味地黄丸基础上加入枸杞和菊花 。
功效:在体质发生变化的时候除了会影响肾 , 还会影响其他的脏腑 , 如常见的肝肾两亏 。 肝阴虚多由肝阴血不足引起 , 枸杞有补肝血的作用 , 菊花可以清肝散热 , 在出现肝肾两亏的时候 , 可选用杞菊地黄丸 。
适用症状及人群:适用肝肾两亏体质 , 除有典型肾阴虚表现外 , 还有眼睛干涩、抽筋、视力下降等肝阴虚的症状 。

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五、桂附地黄丸
成分:在六味地黄丸基础上加入肉桂和附子 。
功效:肉桂和附子是温阳的药材 , 附子有补火助阳、散寒止痛的功效 , 肉桂有引火归源、活血通络的作用 , 所以 , 桂附地黄丸是偏向于补肾阳、补肾精的 。
适用症状及人群:适合肾阳虚的人群 , 其表现为怕冷、面色苍白、容易腹泻水肿、痛经、尿频、腰酸等 。

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六、归芍地黄丸
成分:在六味地黄丸基础上加入当归和白芍 。分页标题
功效:女性在经期如果失血过多的话会伤阴 , 当归可以补血活血、调经止痛 , 白芍可以敛阴止汗、养血调经 , 所以归芍地黄丸是妇科病的常用方 。
适用症状及人群:适合肝肾阴虚的妇女 , 可以滋阴养血、柔肝补肾 , 清虚热 , 对月经不调、盗汗、腹痛、头痛晕眩有很好的作用 。

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七、金匮肾气丸
成分:在六味地黄丸的基础上加入桂枝、附子、车前子和牛膝 , 也就是在桂附地黄丸的基础上加入车前子和牛膝 。
功效:车前子和牛膝的加入 , 使得利水祛湿的功效得到增强 , 金匮肾气丸是补肾阳虚的药物 。
适用症状及人群:适合肾阳虚体质 , 尤其是和利水除湿相关的主治症状 , 如水肿、小便不利、畏寒肢冷等 。

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八、明目地黄丸
成分:在六味地黄丸的基础上加入枸杞、菊花、当归、白芍、蒺藜和石决明 , 也就是在杞菊地黄丸的基础上加入当归、白芍、蒺藜和石决明 。
功效讲解:加入的这些药材 , 使得养肝明目的作用大大增强 , 可以用于眼疾的治疗 。
适用症状及人群:适合肝肾阴虚的人 , 可用于治疗眼疾 , 尤其是因为肝肾阴虚导致的视物模糊、迎风流泪、眼睛干涩、畏光等症状 。

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地黄丸家族中的主治功效大有不同 , 患者最好在医生的指导下 , 明确自己的体质和症状 , 选择合适的药物进行服用 。 在分不清楚的时候不要乱服用 , 避免病情变得更糟糕 。
参考资料:
[1]郭建.地黄丸家族大 辨证选用效果好[J].养生保健指南,2014:70.
[2]陈书秀.中药传说典故:六味地黄丸[J].养生保健指南,2012:40.
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