中医内科王燕医师|吃枸杞子能把脂肪肝治好？真不是这么简单，要分3个类型辨证论治

不少人觉得枸杞子具有滋补肝肾精血的作用，所以就想当然地认为如果可以坚持吃枸杞子的话，是否就可以把脂肪肝给治好？其实，说枸杞子具有养肝的作用，这是中医的理念；而脂肪肝，是一个西医的概念，所以如果认为枸杞子可以养肝，所以就可以用于治疗脂肪肝，这个因果关系是不存在的！而且我们还要明白，从中医以及西医的角度来说，脂肪肝是怎么一回事。

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认识一下脂肪肝从西医，也就是现代医学的角度来说，脂肪肝，可以分为酒精性脂肪汗和非酒精性脂肪肝。其中酒精性脂肪肝，是由于酗酒等原因，导致脂肪代谢障碍所致，一般在严格戒酒后，很快就会得到好转、痊愈。而非酒精性脂肪肝，是一种以肝细胞出现弥漫性大泡性或以大泡性为主的脂肪变性、炎症及纤维化的病理综合症，其具体原因不明，与肥胖、脂肪代谢紊乱等有一定的关系。按照病变严重程度不同，又可以分为非酒精性单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化等，最终也会引发肝癌。

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而从中医的角度来说，可以从痰湿浊毒来论述。多因饮食不节、情绪失调以及生活方式不当等，导致痰湿浊毒停聚在中焦所致，并且病情日久，会导致痰湿浊毒影响气血，导致瘀血内生。

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枸杞子能否治疗脂肪肝？枸杞子，从中医的角度来说，它具有滋补肝肾精血，养肝明目抗衰老等作用。如果单纯从中医的角度来说，是无助于脂肪肝的治疗的。
但是从现代医学药理研究发现，枸杞子中的有效成分枸杞多糖，对于脂肪肝具有一定的治疗作用。但这个研究是属于动物研究，动物研究表明枸杞多糖有助于改善机体的脂质代谢，从而有助于脂肪肝的逆转。

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但是这是在纯用枸杞多糖、在动物身上得到的结论。
而在临床中，治疗脂肪肝一般要使用中药复方进行治疗，其中可以搭配枸杞子。
而单纯食用枸杞子的话，对于脂肪肝治疗来说，想要取得明显的疗效，或者说单纯依靠吃枸杞子就把脂肪肝治好，是不现实的！
【中医内科王燕医师|吃枸杞子能把脂肪肝治好？真不是这么简单，要分3个类型辨证论治】

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中医治脂肪肝，要分3个类型辨证论治根据脂肪肝的临床表现及体征特点，一般可分下列三个证型。
1.肝郁痰浊型临床表现：肝脾肿大，两胁胀痛不舒服，胸闷腹满，食欲不振，甚至恶心呕吐，或伴随有咳嗽痰多等症状。治疗原则：疏肝行气，化痰散结。处方用药：四逆散合导痰汤加减：柴胡、枳实、法半夏、胆南星，白芍、茯苓、陈皮、甘草等，还可根据兼证变化随证加减：胁痛明显者加丹参、郁金、川楝子；痰多者加苍术、白术、白芥子；腹胀者加鸡内金、炒麦芽、炒莱菔子。

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2.气滞血瘀型临床表现：肝脾肿大，两胁刺痛或胀痛明显，舌质暗红或有瘀斑瘀点，苔薄黄。治疗原则：活血化瘀，行气止痛。处方用药：血府逐瘀汤加减：柴胡、枳实、桃仁、当归、桔梗、牛膝、红花、川芎、甘草、赤芍、生地、生黄芪等。根据兼证变化随证加减：胁痛明显加郁金、川楝子、玄胡；肝脾肿大明显者，加鳖甲、地龙、穿山甲，瘀甚者加三棱、莪术、水蛭。分页标题

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3.气弱脾虚型临床表现：头晕疲乏、四肢无力、纳差、腹胀不适、大便溏泄、两胁隐痛、下肢浮肿。舌质淡，边有齿痕，苔白润或白腻。治疗原则：益气补虚、健脾化湿处方用药：柴芍六君汤加味：柴胡、白术、鸡内金、炒莱菔子、法半夏、白芍、太子参、炒麦芽、茯苓等。根据兼证变化随证加减：气虚甚者加黄芪，重用太子参或用人参；腹胀明显者加枳壳、木香、佛手；胁痛者加郁金、元胡。
所以，中医中药治疗脂肪肝是有优势的，但是需要辩证论治，组方配伍，综合用药才可以，不是说一个单纯的枸杞子就可以把脂肪肝治好的！

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