DrX说|为什么换家医院就要重新检查?是坑钱吗?医生来告诉你秘密
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有医院检查经验的人或许都有这样的体验:同样一种病 , 几天前刚做完CT检查 , 换了一家医院 , 就得重新做 , 不断重复的检查 , 攒了一堆单据 , 付出了相同的精力和金钱 , 检查结果却是一样 , 医院为什么要这么做?
为什么不能拿上一个医院的检查结果来继续检查?真的是医院医生合起伙来坑钱吗?DrX来告诉你答案 。
为什么有的检查结果会反复开?
因为有些检查结果依赖医生的主观判断 , 比如B超的报告就比较依赖检测人的主观判断 , 而像核磁共振、CT检查的结果就比较客观 。
医院的医疗器材和医生的水平也不一样 , B超对小儿先天性髋关节脱位的判断只有少部分医院的医生可以做 , 有经验的B超医生做出的判断也会不一样 。
还有一点很重要就是检查的时效性 , 简单点说就是时间在变 , 病情也在变 , 对于一个感染的病人做血常规检查 , 白细胞可能在几天内就有明显变化 , 甚至血K+这样的检查在半天内就有可能从正常值变成危急值 。
检查结果的参考值也不同 , 因为在不同医院 , 仪器存在差别 , 有些精细指标的检查结果会存在一定的差异 。
什么样的检查可以互认?
不少地市在近几年公布了《三甲医院检验互认目》 , 来一起看看 , 不想看的可以直接跳过这段 。
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【抽血互认】
临床生化:总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷酰转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、葡萄糖(Glu)、尿素(Urea)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)、甘油三脂(TG)、 总胆固醇(TC)
临床免疫:乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎E抗原(HBeAg)
临床血液:白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、红细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均红蛋白浓度(MCHC)
【影像互认】
普通胸片包括胸部、脊柱及四肢关节
X 线计算机断层摄影装置(CT)检查包括头颅、胸部、脊柱及四肢常规 CT 平扫及增强扫描 , 腹部增强扫描
磁共振成像(MRI)检查包括头颅、脊柱及四肢常规MRI平扫及增强扫描
超声检查包括心脏、血管、腹部、浅表脏器常规超声检查 。
快去翻翻你们市的互认表有没有这些检查 。
多做检查医生可以多赚钱吗?
其实大部分的医生还真不想背这个锅 , 因为现在很多地方的支付制度试点采用的是病种付费和DRGs付费 , 把病种赋予分值 , 根据分值来限定绩效 , 也就是说临床医生护士的绩效工资和病人的病种有关 , 增加再多检查也不会增加收入 。
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当然了任何行业都有害群之马 , 明文规定和个人操作是两码事 , 也有黑心医院和医生存在 。
换家医院如何少做检查?
最简单的办法的就是跟医生说:XX检查 , 我已经在XX医院做过了 , 需要重复做吗?
说了这句话 , 医生会帮你决定需不需要重新检查 。 最后问大家一个比较现实的问题 , 如果一个病人拿着A医院检查的结果去B医院治疗出了问题谁该负责?大家身边有没有这样的案例 。
DrX说:事实上 , 大部分的公立三甲医院都比较喜欢自己检查的结果 , 自己医院的检查看起来也会习惯些 , 重复检查也是为了防止扯皮背锅 , 如果想少做检查不妨说说上面那句话哦 。
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【DrX说|为什么换家医院就要重新检查?是坑钱吗?医生来告诉你秘密】
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