成都商报红星新闻|小伙天天喝奶茶却暴瘦20多斤?专家:可能酮酸症中毒
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有一半是“油脂”一样的液体 。 广医三院 供图
(蔡敏婕 张小瑞)从事IT业的28岁广州小伙小强(化名) , 生活习惯很不健康:工作日熬夜加班 , 夜宵不断、从不运动 , 日常还靠奶茶可乐“续命” , 可他却3个月暴瘦了20几斤 。 广州医科大学附属第三医院6日称 , “暴瘦”需警惕 , 可能酮酸症中毒 。
小强告诉医生 , 近3个月以来 , 自己不仅突然消瘦 , 还感觉口干、多饮、多尿 , 容易饥饿 , 经常加餐 , 但一直没当回事 , 直到近期开始看不清东西了 , 才意识到自己可能生病了 。 入院检查 , 发现小强早已多病缠身 , 不仅早有3年痛风 , 还得了高血糖、高血脂、高尿酸血症、糖尿病酮症酸中毒、重度脂肪肝等 , 属于有多个代谢问题的代谢综合征 。 从他身体抽出来的一管血里 , 有一半是“油脂”一样的液体 。
广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹介绍说 , “三多一少” , 即“多饮、多尿、多食、消瘦”是明显的高糖毒性和酮症酸中毒的表现 。
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪、蛋白代谢严重紊乱综合征 , 临床上以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现 。
经过一轮治疗之后 , 小强的血糖逐渐稳定 , 血酮体转阴 , 酸中毒纠正 , 血脂较前降低 。 住院期间完善相关检查后 , 医生说:小强得了2型糖尿病 。
张莹表示 , 由于生活水平提高及生活方式的改变 , 近年糖尿病的发病人群可以明显观察到肥胖化、年轻化的趋势 。
张莹称 , 小强就诊初期的“暴瘦” , 不是所谓的”减肥成功“ , 而是在高糖毒性状态下 , 胰岛素分泌功能不足 , 不能促进组织细胞利用葡萄糖 , 因葡萄糖利用受阻 , 引起脂肪大量分解供能 , 导致体重过快下降 , 同时代谢产物堆积 , 引发酮症酸中毒和明显的代谢失衡 。
改变生活方式后 , 小强从糖化血红蛋白15.6%变成了4个月后的5.8% , 他的高血脂 , 高尿酸变正常了 , 脂肪肝变没了 , 胰岛β细胞功能有了改善 。
【成都商报红星新闻|小伙天天喝奶茶却暴瘦20多斤?专家:可能酮酸症中毒】张莹提到 , 糖尿病发病的流行状况与不良生活方式密切相关 , 需要在全社会范围大力普及糖尿病防治的科普知识 , 推进合理膳食 , 全民健身的生活方式干预 , 维持健康体重 。 (中新社)
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