现代快报讯（通讯员 吴叶青 采访人员 任红娟 刘峻 ）孩子呕吐是不少家长在养育孩子过程中，经常遇到的问题。孩子呕吐究竟是什么原因造成？什么情况下的呕吐，家长要尽快带孩子就医？近日，现代快报健康大师课邀请到了南京医科大学附属儿童医院普外科主任、主任医师姜斌。他表示，呕吐是孩子患有很多疾病最早出现的一些症状，建议家长密切观察，一旦发现孩子吐的是黄绿色的东西，一到两个小时都不能缓解，就要及时就医，避免延误病情，对孩子的健康造成严重的影响。。现代快报|遇到孩子呕吐，家长莫大意

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呕吐可能是孩子得病的最早症状
姜斌介绍，孩子呕吐的原因有很多，比如孩子咳嗽了以后会吐，孩子吃了坏的东西，发生胃肠炎的时候也会吐。
但需要家长关注的是，孩子有没有一些因为食道闭锁、幽门梗阻等问题造成的呕吐。他具体介绍，如果孩子生下来吃第一口奶，出现了呛咳呕吐，就有可能是食道闭锁的问题。而当孩子进食三五天后，还是持续地出现呕吐，呕吐物是白色的刚吃下去的奶，而且呕吐随着年龄的增加会越来越频繁，这种情况，孩子可能就是幽门梗阻、贲门失弛缓、反复性的胃扭转等问题。
“对看护孩子的家长来说，观察孩子呕吐物是非常重要的，如果发现孩子吐的是刚喂下去的奶，可能就是孩子的胃或者幽门有问题。”姜斌说。
当孩子吐的是黄绿色的东西，就有可能是梗阻，在临床医学上最多见的是十二指肠梗阻，家长一定要非常重视，密切观察孩子，一旦孩子呕吐一两个小时都没有缓解，应该迅速地去医院去进行就诊。
姜斌介绍，他最近接诊了一个三岁的孩子，孩子不仅呕吐，还出现了阵发性的腹痛，这个孩子的呕吐就是十二指肠梗阻引起的表现，万幸的是这个孩子的入院时间大概是呕吐以后的四五个小时，通过后来及时检查和处理，孩子很快就恢复了。 “如果孩子来医院的时候，超过12个小时以上，那么可能会带来一些严重的问题。比如说孩子的整个中肠可能都会被扭转，导致肠坏死，甚至以后出现短肠综合症。”
呕吐伴随的症状莫忽视
除了呕吐，孩子呕吐伴随的一些症状，家长也要关注，比如呕吐伴随头痛，就要考虑孩子有没有脑炎，有没有脑部的占位这种可能性；比如呕吐伴随胸闷心悸，甚至是浑身大汗，这种情况下就要考虑孩子有没有可能是肺炎、心肌炎。
对于呕吐同时伴发腹痛的一些孩子，非常常见，姜斌支招，这个时候家长要非常注意，看看孩子疼痛的部位是在上腹部、在脐部的周围，还是在右下腹。有没有出现阵发性的腹痛，比如间隔15-30分钟以后反复的腹痛，尤其是对10个月以下的孩子，这个时候，我们要非常担心，有没有肠套叠的可能性。对有一些腹沟疝病史的一些孩子，在腹股沟区有没有出现包块。
其实很多疾病，如果我们能早期发现，可能是不需要手术的，比如早期发现嵌顿疝了，在12个小时以内，有经验的医生可能手法复位。孩子呕吐伴随阵发性的腹痛，有可能是肠套叠了，在24小时之内到医院就医，医生可以灌肠帮孩子解决问题，这完全就可以不需要手术。
【现代快报|遇到孩子呕吐，家长莫大意】姜斌提醒，家长要及时发现孩子异常的表现，做到密切观察，及时到医院就诊，这样才能保证对孩子的健康成长不会产生一些不良的影响。

来源：(现代快报)

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