痔疮|有痔疮,别拖着!这3大治疗方法,让你早治早好!
多数痔疮可以通过微调饮食习惯以及排便习惯治愈 , 不需要进行外科手术或其他治疗 , 除非痔疮体积非常大而且剧痛 。
非外科的痔疮疗法(又称固定疗法)的目的是减少痔疮组织的供血量从而使其萎缩消退 , 留在原位置的瘢痕组织可以帮助支撑肛门组织并预防痔疮复发 。
固定疗法的流程包括用橡皮圈结扎痔疮(橡皮圈结扎法)或者通过施加高温、局部注射硬化剂、激光或电流产生瘢痕组织(凝固疗法) 。 固定疗法只适合用来治疗内痔 。
如果存在一些微小的痔疮组织 , 或者其他的治疗方法不能有效止血 , 可以通过外科手术切除大型内痔(痔疮切除术) 。
有时候利用组合疗法(如固定疗法与痔疮切除术相结合)治疗痔疮是最有效的 , 如果需要切除外痔 , 则只能通过外科手术 。 如果外痔里面形成了血凝块 , 可能需要将其切除来缓解疼痛 。
治疗内痔的痔疮手术和固定疗法的比较:
如果痔疮很小并且在排便时会膨出肛门然后又缩回正常位置(二级痔疮) , 通常会在外科手术前尝试使用固定疗法 。
吻合器痔环切术(PPH)可能会取得比固定疗法更好的长期效果 , 但缺点是外科手术比较昂贵且需要更长的恢复期 , 而且通常比较疼痛并有更高的并发症风险 。
固定疗法更适用于年龄超过 70 岁或者健康状况较差的患者 。
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一、哪些药物可以治疗痔疮?
药物可以帮助缓解痔疮的症状 。 患者可以尝试下列一种或多种非处方药物 。
保护皮肤的药膏 , 如氧化锌或凡士林 , 这是治疗痔疮最好用的非处方药物 。 此类药膏可以在痔疮表面形成一道屏障 , 防止进一步的损伤 , 减少瘙痒 。
使用栓剂治疗7~10天以消除炎症和充血 , 排便时起到润滑肛管的作用 , 缓解对肛门的刺激 。
部分此类产品所含成分不宜长期用药 , 否则可能会对肛门组织造成伤害 。
使用含有1%氢化可的松的软膏 , 这是一种皮质类固醇药物 , 可以缓解炎症和瘙痒 。
医生也可能处方含有2.5%氢化可的松的软膏 。
不过 , 由于此类药物可以使皮肤变薄弱 , 因此用药时间不要超过2周 。
使用具有局部麻醉效果的药物(局部麻醉剂) 。 此类产品通常在名称或成分中带有“卡因” 。
虽然它们能够帮助部分患者缓解症状 , 特别是外痔导致疼痛的患者 , 但在某些患者中会引起过敏反应 。 因此 , 在应用该类药物之前务必咨询医生 。
服用非处方止痛药 。 对乙酰氨基酚可有助于减轻疼痛 。
阿司匹林和其他非甾体抗炎药(NSAID) , 例如布洛芬和萘普生能有效缓解疼痛和肿胀 。 注意用药安全 , 建议咨询医生后使用 。 仔细阅读并完全遵照药品处方用药 。
二、痔疮有哪些手术治疗方案?
大多数痔疮不需要手术治疗 。 通常认为只有严重痔疮才需要进行手术 。
如果其他治疗方案(包括家庭治疗)都未能起效 , 则需要开展手术治疗 。
当痔疮的症状严重干扰患者的日常生活 , 或发生由痔疮导致的临床急症 , 例如无法控制的出血或严重直肠疼痛伴肛门有血和脓流出 , 都可以考虑进行手术治疗 。
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1、外痔
外痔通常无需施行手术切除(痔切除术) , 除非是非常大型且导致患者感觉不适 , 或是由于其他原因需要在肛门区域进行手术 , 例如切除内痔或修复肛裂 。
若外痔出现血块凝结 , 则可能需要手术去除血块以减轻疼痛 。
【痔疮|有痔疮,别拖着!这3大治疗方法,让你早治早好!】 2、内痔
手术切除痔疮(痔切除术)是临床保守治疗无效后的最后选择 。分页标题
而且痔切除术是治疗大型内痔最为有效的方案 , 尤其是对于尝试切断痔疮血供(凝固疗法)却未达成疗效的患者 , 更有利于治疗成功 。
请注意:
有时 , 压力上升会使外痔发生炎症和凝血 , 形成血栓性外痔 。 患者发生血栓性外痔的部位会产生剧烈的疼痛 。
在门诊 , 医生可以采取一定的措施 , 缓解患者的疼痛 。
首先进行局部麻醉 , 随后在发生凝血的部位作一小切口 , 去除其中凝结的血块 , 减轻患者痔疮部位的压力和疼痛 。 若在血凝块形成后不久即开展此项治疗措施 , 则效果最好 。
若疼痛尚可忍受 , 患者也可以选择等待观察后再行就诊 。 疼痛症状通常在几天内就会消除 。 而痔疮切口、引流的4~5天后 , 治疗导致的疼痛往往会比血栓引发的疼痛更严重 。
三、还有哪些方法可以治疗痔疮?
有许多痔疮患者发现通过家庭治疗措施可以有效缓解症状 。 在医生指导下口服药物和使用栓剂是使用最广泛的非手术治疗方案 。
其他治疗方案的选择
凝固疗法包括:
橡皮圈结扎术 , 用橡皮圈将痔疮底部结扎 , 切断其血流 , 使痔疮收缩坏死 , 大约一周后即会脱落 。
通过注射硬化剂、红外光、激光或电流使痔疮内的血液凝固 , 并形成瘢痕组织 , 切断痔疮的血供 , 使其收缩坏死 。
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请注意:
并非所有医生都有开展上述各项凝固疗法的临床经验和所需设备 。 可以咨询医生 , 哪一种方案临床应用最广泛 , 或患者治疗后感觉效果最为满意 。
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