胸外医生|原位癌、微浸润癌、浸润癌大不一样，处理方法不同，预后差别大

原位癌、微浸润癌、浸润性癌是什么，有什么区别，这是许多患者及家属在看病理报告时很疑惑的问题。
今天来给大家聊一聊这个话题。
癌症按侵犯深度可以分为：原位癌、微浸润癌、浸润性癌。

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原位癌：粘膜上皮层或皮肤表皮层内全层癌变，但未突破皮肤或粘膜下的基底层侵犯到周围组织。原位癌是非浸润性癌症，又称为“0”期癌症。
微浸润癌：癌细胞已经突破了基底膜并且开始侵犯周围组织，但是侵犯的范围
浸润性癌：癌细胞突破上皮基底膜结构后即进入浸润癌阶段。
该怎么处理？预后有什么区别？
原位癌：由于癌细胞未突破基底膜，所以癌症非常局限，没有转移的条件。所以，手术切除后可以治愈，基本不会复发。术后不用采取放化疗等辅助治疗。

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微浸润癌：癌细胞突破基底膜，但范围小，有极少量癌细胞转移的可能。只要术中切除范围足够，术后大部分可以治愈，复发几率也很小。对于有高危因素（脉管有癌栓、切缘有残留、年轻患者、有家族史、分化程度低）的微浸润癌，可以予以术后放化疗予以辅助治疗。
浸润性癌：癌细胞突破基底膜开始出现浸润，有了转移的条件。如果没有远处转移可行手术治疗，术后仍需放化疗、靶向、免疫治疗等辅助治疗。如果有远处转移则只能保守治疗。对于浸润性癌症，整体治疗效果不佳，术后复发、转移几率高。
总结：原位癌、微浸润癌、浸润癌是按肿瘤的侵犯程度来分的。侵犯深度约小，则总体预后越好。
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