慢阻肺|像量血压一样检查肺功能,东莞将开展这个社卫项目
慢阻肺是常见慢性呼吸系统疾病 , 但通过早期肺功能筛查 , 及时干预治疗 , 就可以减缓病程发展 , 提升生活质量 。 10月22日上午 , 东莞市基层医疗卫生机构慢性呼吸系统疾病早期筛查干预能力项目集中培训开始 , 来自全市社区的骨干齐聚市疾控中心 , 学习有关肺功能基础知识、报告规范、操作演练、结果解读等知识 。 据介绍 , 东莞市将逐步推进基层医疗卫生机构开展肺功能筛查项目 , 东莞居民在家门口的社卫中心也能接受肺功能检查 。
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尽早筛出“可疑”慢阻肺患者
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是最具代表性慢性呼吸系统疾病之一 , 调查显示 , 我国成年人慢阻肺患病率超8% , 40岁以上人群超13% , 意味着每8个人中就有1人是慢阻肺患者 , 患病人数预测接近1亿人 , 已成为我国居民第三位主要死因 。
不过 , 相对于高患病率 , 慢阻肺患病知晓率非常低 。 数据显示 , 超过99%的慢阻肺患者对自身患病状况处于未知状态 , 绝大多数居民从未听说过慢阻肺这一疾病 , 很少居民进行过肺功能检查 。
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社区卫生服务机构是疾病防治体系的基础 , 提升东莞市社区卫生服务机构慢性呼吸系统疾病早期筛查干预能力 , 尽早筛出“可疑”慢阻肺患者 , 对帮助慢阻肺患者及其高危人群早发现、早干预、早治疗 , 规范化管理十分重要 。
为加强基层医疗机构慢性呼吸系统疾病早期筛查干预能力建设 , 东莞市于2020年10月启动全市基层医疗卫生机构慢性呼吸系统疾病早期筛查干预能力项目 , 由市人民医院负责技术指导 , 市疾病预防控制中心负责项目管理 。
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项目将对全市19个社区卫生服务中心的38名学员进行第一批基层慢阻肺防控项目管理骨干培训 。 学员们除了集中培训有关肺功能基础知识、报告规范、操作演练、结果解读等 , 还将到市人民医院进行为期1个月的临床进修学习 , 每一步都必需考核通过 , 才能获得合格证书 , 成为基层慢阻肺管理的中坚力量 。
实现居民"像量血压一样检查肺功能"
10月22日 , 项目集中培训正式开始 。 开班仪式上 , 全国抗击新冠肺炎疫情先进个人、东莞市人民医院呼吸与危重症医学科学科带头人张平作开班讲话 , 并对项目方案作详细的介绍 。
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“慢阻肺作为常见慢性呼吸系统疾病 , 具有生活质量差 , 医疗花费高 , 住院率高 , 死亡率高 , 致残率高的‘四高一低’特点 。 但可通过早期肺功能筛查 , 一旦发现立即干预 , 规范治疗和管理 , 是可以减缓病程发展 , 减慢肺功能下降速度 , 达到提高生活质量 , 降低疾病负担的目的 。 ”张平强调 , 实施基层医疗机构慢性呼吸系统疾病早期筛查能力项目建设 , 普及基层肺功能检查能力 , 实现居民"像量血压一样检查肺功能" , 是一件对健康有深远意义的事情 。
据介绍 , 2015年起 , 东坑镇社区卫生服务中心先行先试 , 将肺功能检查纳入老年人免费体检项目 , 每年筛查率超过70% 。 通过肺功能筛查为老年人和慢阻肺、哮喘患者提供更优质、更丰富的健康服务 , 例如采用示范法对慢阻肺患者进行护理干预 , 使患者能更好的接受肺功能检查 , 逐渐做到钟南山院士呼吁的“像量血压一样检查肺功能” 。
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不过 , 总体而言 , 全市基层医疗机构肺功能筛查能力仍不足 , 居民不能在就近的社卫中心进行检查 。 对此 , 卫生健康部门表示 , 下一步 , 全市将逐步推进基层医疗卫生机构开展肺功能筛查项目 , 东莞居民即将实现在家门口的社卫中心也能接受肺功能检查了 。分页标题
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小贴士:
肺功能好不好 , 早筛早知道!
肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准 。 国家出台的相关卫生政策明确提出 , 对于35岁以上抽烟、长时间咳嗽伴有咯痰、运动时气急、长期接触有害化学粉尘的慢阻肺高危人群 , 都建议每年至少做一次肺功能检查 。
具体来说 , 慢阻肺高危人群如下:
◆年龄≥35岁 。
◆吸烟或长期接触”二手烟“污染 。
◆患有某些特定疾病 , 如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等 。
◆直系亲属中有慢阻肺家族史 。
◆居住在空气污染严重地区 , 尤其是二氧化硫等有害气体污染的地区 。
◆长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作
◆长期使用生物燃料(柴草、木炭等)烹饪、取暖 。
◆在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染 。
◆维生素A缺乏或胎儿时期肺发育不良 。
◆营养状况较差 , 体重指数较低 。
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