华医网|国家卫健委发《报告》!医疗行业下一步发展方向明确!
导语
将重点从3方面改善我国医疗服务和质量...
近日 , 国家卫健委举行新闻发布会 , 发布《2019年国家医疗服务和医疗质量安全报告》(以下称《报告》) 。
本文插图
《报告》中不仅介绍近年来我国医疗质量水平和医疗技术能力提升有关情况 , 还明确了我国医疗行业未来的发展方向 , 重点内容整理如下:
No.1
我国的医疗服务质量可及性和安全性持续提升
《报告》显示 , 我国的医疗服务质量可及性和安全性持续提升 。 主要体现在4个方面:
一是医疗资源供给持续增加
在机构方面 , 2019年全国医疗机构总数已经超过了100万家 , 其中医院数量3.4万;全国医疗机构诊疗人次87亿人次 , 比2014年增加14.7%;住院诊疗人次达到2.7亿人次 , 比2014年增加30.4% 。 在部分专业层面 , 像儿科、产科等薄弱专业的力量明显增强 。 2019年每千名儿童医院的床位数2.2张 , 比2015年增加0.17张 。
三级公立综合医院产科床位使用率从2016年的98.2%下降至2018年的83.7% , 所以产科床位紧张的状况有所缓解 。
在重症领域 , 重症医学科床位占医院床位的比例从2014年的1.9% , 上升到2018年的2.2% , 增幅16.4% 。
在人力资源层面 , 2019年全国执业(助理)医师386.7万人 , 比2014年增加33.7%;全国注册护士总数2019年达到445万人 , 比2014年增长了近50% 。
二是医疗服务能力和医疗服务效率不断提高
2016年至2018年 , 反映医疗服务广度的DRGs组数 , 全国三级医院由535组提升至563组;反映医疗服务能力的病例组合指数(CMI值) , 三级医院由0.95上升至0.97 。 同时 , 2019年三级医院平均住院日为9.2天 , 比2014年下降1.5天 , 实现5年连续下降 。
三是医疗质量安全水平持续提升
2018年 , 三级公立的综合医院住院患者总死亡率为0.60% , 二级公立综合医院总死亡率为0.47% , 这两个指标均实现3年连续下降 。
【华医网|国家卫健委发《报告》!医疗行业下一步发展方向明确!】 四是合理用药水平不断提高
以抗菌药物为例 , 2011年至2018年 , 住院患者抗菌药物使用率从61.4%下降到40.4%;抗菌药物使用强度从61.8DDD下降到43.7DDD 。
No.2
下一步将重点改善3方面工作
在目前存在的问题方面 , 《报告》称 , 将从3个方面着手 。
重点解决发展“不充分”的问题
《报告》称 , 我国医疗资源发展不充分问题尚未完全解决 。 我们每千人口拥有医师数、护士数仍然偏少 , 三级公立医院的床位依然紧张 。 感染性疾病以及精神专业人员相对匮乏 , 2018年全国三级医院设置感染性疾病科病房的比例不足八成 。
下一步将加快优质医疗资源扩容 。 围绕着严重危害人民群众健康的常见病、多发病以及防范重大公共卫生风险的需要 , 继续扩大优质医疗资源供给 , 重点解决发展“不充分”的问题 。
着力解决“不平衡”的问题
《报告》显示 , 医疗资源分布不平衡的问题依然存在 。
从患者异地就医情况看 , 患者流出比例最高的前5个省分别为西藏、安徽、内蒙古、河北、甘肃 , 流出患者异地就医比例依次为27.6%、18.8%、16.0%、14.3%和11.8%;而患者流入前5位省份为上海、北京、江苏、浙江和广东 , 大家可以看到 , 异地就医流出病人的省份基本集中在东西部地区 , 而流入省份基本上集中在东部地区 。
要加快医疗资源区域间的合理布局 。 以患者异地就医和促进医院同质化发展为切入点 , 重点加强中西部地区和基层的能力建设 , 促进优质医疗资源下沉 , 来着力解决“不平衡”的问题 。
提升基层医院和民营医院医疗质量
目前 , 我国医疗质量安全仍有薄弱环节 , 特别是基层医院和民营医院仍需提升 。分页标题
进一步完善质控体系 , 扩大质控工作范围 , 提高质控工作的科学化、精细化、信息化程度 。
来 源 / 国家卫健委官网
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