健康科普魏|一个失眠10年的患者，我用了张冠心病的方治好了，道理在哪里？

接诊了一个失眠10年的患者，我用了张冠心病的方治好了，道理在哪里？接诊了一个患者，自述， “大夫，我10年来，彻夜难眠，自觉口干，睡不着的时候胸口发闷，大便也有一些干燥。 ”我看了他的舌脉舌头颜色有些暗，唇色也有些黯，想了一下，开方：柴胡、当归、赤芍、生地、川芎、桃仁、红花、枳壳、桔梗、牛膝、甘草。

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这患者一看， “你这方子都是些活血化瘀的，治疗冠心病倒是挺好的，但是我是失眠。 ”我说， “现在患者都这么洋气了吗？”他说， “不是我洋气，只是我本身就是就是学中医的，只是啊，我半道上放弃了。 ”我问， “中医这么好，你为啥要放弃？”我说， “这不是我想放弃，是现实所迫，中医成长之路太漫长，没有老师教，没有大量的实践，那就只能是庸医，与其耽误患者，我还不如改行。 ”

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我说， “确实这样，中医就像是军队里的狙击手，一个好的狙击手，天赋异禀的除外，其他的都是需要无数的子弹来喂出来，这子弹就是时间，金钱以及实践，缺一不可。 ”他说， “那你是如何坚持下来的？”我说， “两方面原因吧，一方面是我当时遇到了一位好老师，另一方面就是我内心的一种感恩吧，小时候我得过一个病，医院说要手术，但家里穷的不行，家里都放弃了，最后家隔壁的那个江湖游医，他去田野间采了种药，救了我一命，并且没问家里要一分钱，总之就是两个原因促使我一直在坚持。 ”他说， “那为什么失眠要用一张治疗冠心病的方子？”我说， “你是不是有冠心病？”他说， “我只是偶尔在睡不着的时候胸闷，从来没有疼痛的感觉。 ”我说， “你回头可以去西医哪里检查一下。 ”
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2天后，他说， “我去查了，是冠心病，但是我现在睡眠是大问题，能不能先治疗失眠？治好了失眠在治冠心病。 ”我说， “方子你用就对了。 ”5天之后，他跑来找我，说， “大夫，我吃了5付，我躺下就能入睡，胸闷症状消失，而且浑身比以前有力气。 ”我说， “今后，你可以配合西医，调理好血液环境就行了。 ”他还是很好奇， “大夫，我记得我上学的时候，课本里可没有这样的治法啊。 ”我说， “现代人，几乎没有课本里那么典型的患者，你的失眠其实是冠心病的结果，简单点说就是瘀血作祟。 ”“这里面所谓的“瘀血” ，用西医的说法，就是所谓的冠状动脉硬化、狭窄。整个人，虽然不疼，但是胸闷，这是瘀血影响心气输布所致。口渴，这是瘀血影响津液升布所致。失眠，是瘀血扰乱心神所致。唇舌发黯，是瘀血在内，气血运行不周所致。 ”

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“所以我用这个方一方面化解瘀血，让你睡眠好转，另一方面改善血液环境和心脏的工作状态，让胸闷、乏力等症状缓解。 ”最后，看到有好多人说，为什么现代人越来越不信任中医？我觉得，其中最主要的原因之一就是，中医从业者缺乏钻研精神，医术一辈不如一辈。中医学是个非常特别的学科。它的很多经验、技巧，不但需要老师的亲传、帮带，更需要从业者本人对古籍的钻研。因为中医发展的历史很漫长。有太多光辉的东西，都隐藏在古籍书本之中。要挖掘它们，则是一种非常辛苦的工作，而且成本大，难以快速奏效，更不要提短期内提高经济收益。分页标题

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这就导致现在的很多中医从业者，没有动力来钻研医术，没有那份心思从浩如烟海的古籍中、医案中、古方中来挖掘宝藏，丰富自己的头脑。所以，医术一代不如一代，是难免的。实事求是地说，现在的中医从业者，有几个能坚持中医人的操守？比如说，我国当代著名中医大家，中国工程院院士董建华先生，行医过程中不开西药。他知道西药有的时候见效快，可以提高疗效，但是他不开西药。他说，我既然是中医，就要坚持中医的特色，所以不开西药。这就是中医人的操守。试问，现在不开西药的中医师，有多少？
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