消化疾病|怎么判断肝硬化有没有加重？ |肝硬化|

肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病，可由一种或多种病因长期或反复作用形成，肝硬化对肝脏的损害是非常大的，在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
【消化疾病|怎么判断肝硬化有没有加重？】从病理组织学上来看，有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
乙肝病毒感染是引起肝硬化的重要原因之一，我国的肝硬化患者中有60%为乙肝病毒所致。
早期的肝硬化没有明显的症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症，是非常可怕的一种肝脏疾病。

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对于肝硬化的治疗，以早发现早治疗为主。中药合剂渗透肝脏经络直达肝脏硬化结节，促进毒素胆汁排泄，源头清除内毒素、代谢产物、自由基和坏死组织，疏通肝脏五大通路(肝脏胆管、血管、微管、淋巴管、神经纤维)重建正常的通路结构，全面提高机体免疫力，促进肝细胞活化与再生，阻断肝纤维化路径，抑制肝硬化，防止肝癌变；但如果发现不及时，或是治疗不当，肝硬化就会慢慢加重，对身体造成不可挽回的伤害。
那么，怎么判断肝硬化有没有加重？
1、肝脏形态
通过B超或CT等检查观察肝脏形态。如果影像学检查提示肝脏缩小，肝表面明显凹凸不平，锯齿状或波浪状，肝边缘变钝，肝实质回声不均、增强，呈结节状，门静脉和脾门静脉内径增宽，肝静脉变细，扭曲，粗细不均，腹腔内可见液性暗区，提示肝脏硬化严重。
2、肝功能情况
如果患者肝功能基本正常，无明显黄疸，白蛋白正常，凝血酶原活动度基本正常，血常规仅有轻度异常，表示肝硬化处于静止期，病情相对稳定，医学上称之为“静止期肝硬化” ，病情相对较轻。如果肝硬化患者的肝功能异常，白蛋白低，凝血酶原活动度较低，胆红素显著升高，医学上称之为“活动性肝硬化” ，此时多提示病情较重。
3、有无并发症
如果患者常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。多有明显的肝功能失代偿，如：血清白蛋白35μmol/l ， alt和ast不同程度升高，凝血酶原活动度(pta)
肝硬化是绝症吗？
肝纤维化，肝硬化是一个缓慢发生、发展的过程，如果能做到早期发现，早期阻断逆转，不影响健康寿命；晚期发现，找对方法源头治疗，阻断硬化进展，及时预防引起肝硬化失代偿期死亡四大原因①消化道出血②肝性脑病③肝癌④肝肾综合征，也可保持健康寿命。
对于肝硬化患者来说，最主要的是早期发现，积极干预。如慢性乙型、丙型肝炎应源头阻断肝细胞核心病毒复制链，清除肝炎病毒，阻断肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌四部曲的发生；酒精性肝病患者应严格戒酒，不再因酒精摄入继续损伤肝脏；药物性肝炎患者平时应谨慎用药，尽量减少药物摄入，特别是不要轻信偏方秘方而乱用药。自身免疫性肝炎患者，应加强体育锻炼，保持良好的心态，作息有规律，防范各种感染。