医联传媒|如何判断肺结节的良恶?给你支几招,观察这三点大致判“好坏”


或许有许多患者检查出自己有肺结节后 , 都会彻夜难眠 , 担心自己身体里的这颗“定时炸弹”会不会突然“爆炸” , 其实绝大部分小于5mm的结节都是腺瘤增生 , 并不会对身体造成伤害 。
然而 , 也不泛有许多患者一检查出肺结节 , 就发现有几厘米的大小 , 这时候前期的判断就很重要了 , 一般来说大于1cm的肺结节 , 可能是肿瘤性质的几率就比较高了 。
那么如何大概的判断肺结节是否是良性 , 还是恶性?一般来说这应该是交给专业的医生来进行判断 , 但是肯定会有心急如焚的患者 , 很想第一时间知道 , 好给彻夜难眠的自己一个交代 。

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今天我们就有请广东省人民医院的乔贵宾主任 , 用一个简单地例子给大家简单得分享一下如何判断肺结节的良恶~
“我总结了一条经验告诉大家 , 大家也不要太着急 , 可以自己初步判断一下 , 然后再找专业的医生来判断 , 千万不要自己对号入座 。 因为我们肺结节是在影像学上看到的一个结节样的影像 , 经常会存在同病异相或者异病同相的病 , 异相就是相同的病 , 它表现的影子不一样叫同病 , 异相都是肺癌 , 但是它的表现并不一样 , 所以你掌握不到它的规律 。 ”
“但是我有一个大概的概率告诉大家 , 那么大家只要掌握了这3点就可以了 。 根据这3点初步判断一下 , 再找专业的医生可能就更有把握 。 就像我经常开玩笑跟别人讲 , 观察结节良恶就像去相亲 , 那么就要考察能不能相得中 , 若相中的肯定就是一见钟情 , 那么主要看什么参考呢?比如说第1个 , 肯定是看长得怎么样 , 看起来顺眼不顺眼;第2个 , 看身高;第3个 , 看看家庭背景 , 了解素养、心理 , 可能更配一些 , 所以就是看这三方面 。 ”

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【医联传媒|如何判断肺结节的良恶?给你支几招,观察这三点大致判“好坏”】“对于肺结节的判断也是这样 , 第1个颜值 , 就是看这个结节长得漂不漂亮 , 有没有各种毛刺、各种不规则 , 或者我还之前还介绍过 , 比如说骷髅、鬼脸等这些一看就很丑的肺结节 , 那些大部分是不好的 。 第2个看身高 , 结节大小越大恶性的可能性越高 , 大过5mm、大过8mm、大过1cm越大风险度越高 。 第3个 , 再看家世 , 就是家里面有没有家族背景 , 如果家里面有这种得过肺癌或者肿瘤的亲戚 , 那么很可能这个结节跟肿瘤或者癌有关系 。 所以就判断这三点 , 它的长相、它的大小、它的家族史对一个肺结节是不是肺癌 , 那么就有一定的参考意义 , 这是老百姓大家了解这三大方面就可以了 , 具体的细节还需要让专业的医生判断 。 ”
——广东省人民医院胸外科乔贵宾主任
正如乔主任所说 , 观察肺结节 , 要从形态、大小、家族史来观察 , 若这个肺结节的形态并不好 , 大小也超过了5mm的“分水岭” , 还有肺癌家族史 , 那么患肺癌的几率就大大增加了 。

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当然 , 这仅限于简单地判断 , 并不能立刻下定论 , 因为在肺部疾病中 , 有着同相异病或者异相同病的存在 , 很可能长得差不多 , 但是却是其他类型的疾病 , 或者长得不同却是同一种疾病 。 所以千万不可自己直接下定论 , 需要找专业的医生进行详细的分析 , 或者进行病理活检才能得知具体病情 。
所以 , 当发现自己有肺结节时 , 请记在心上 , 但也别太过于担心 , 定期随访复查 , 若出现变化及时处理就好 。
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