湖南医聊|暑退秋澄气转凉，祛斑最佳季节来啦！教您如何应对三大常见斑

经过炎炎夏日，很多人面部的色斑颜色加深了。
随着凉爽秋季的到来，越来越多的小姐姐来到长沙市第一医院皮肤科咨询如何祛斑。
今天就和大家聊聊常见的几种斑：黄褐斑、雀斑和老年斑。

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一
【湖南医聊|暑退秋澄气转凉，祛斑最佳季节来啦！教您如何应对三大常见斑】 长在面部的“蝴蝶斑”：黄褐斑
黄褐斑俗称“蝴蝶斑”“肝斑”或者“妊娠斑” ，是一种色素代谢异常的慢性皮肤疾病，常发生于30-50岁中年女性。
它的发生与多方面的因素有关。
如紫外线、内分泌、化妆品、避孕药、外用激素、妇科及甲状腺疾病、肝病、精神心理因素等都存在明显关系。
黄褐斑通常表现为颧部和前额黄褐色斑片，形状不一，边缘清楚。
黄褐斑的患者需要在生活中注意睡眠，并严格做好光防护，包括避免日晒、穿防晒衣和使用广谱防晒霜。
通常建议每日使用防晒系数（SPF）≥50的广谱防晒霜，早晨应涂足量防晒霜，在户外时每2-3小时补涂。
保护皮肤屏障（即皮肤角质层）也是黄褐斑的基本治疗：如皮肤屏障修护乳的使用。

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黄褐斑的治疗，一类是抑制色斑的形成。
如外用或射频导入氨甲环酸、左旋维C、曲酸等，严重者可口服谷胱甘肽、氨甲环酸抑制色斑形成；
另一类是促进黑色素的降解和排除，如果酸焕肤、调Q激光都可以用于黄褐斑的治疗。
黄褐斑往往需要综合治疗，才能达到比较理想的淡斑效果，而且需要长期维护，预防黄褐斑复发的要点为：防晒、美白、控制情绪、不乱试化妆品。
二
儿时开始出现的色斑：雀斑
雀斑是一种常见于面部的褐色点状色素沉着斑，以常染色体显性遗传为特征，日晒可触发和加重本病。
好发于女性， 5岁左右开始出现，好发于曝光部位，特别是鼻和颊部，手背、颈部与肩部也可以发生。
通常表现为针尖至米粒大，淡褐色至深褐色斑疹，圆形、卵圆形或不规则形，大小不一，数个至数百个，孤立而不融合，夏季日晒后斑点数目增多，颜色加深，冬季则减轻。

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雀斑的患者需减少日光照晒。
强脉冲光（光子嫩肤）治疗可以有效的帮助去除雀斑，通常需要2-4次。
三
皮肤退行性变的色斑：老年斑
老年斑是一种皮肤退行性变，通常表现为散在的色素斑片，大小不等，扁平或稍高于皮肤平面，呈棕褐色。
好发于暴露部位，如面部、额部、手背等。

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日常生活中我们可以通过加强皮肤保湿、注意防晒来预防和减少老年斑的发生。
老年斑可以根据不同需求选用CO2点阵激光、强脉冲光或调Q激光532nm波长等进行治疗。
医生提醒
长沙市第一医院罗宏博士提醒大家，日晒会加深色斑，因此避免太阳照射是最重要的防止皮肤色斑形成的办法。
日常生活中应选择无添加、温和无刺激的防晒产品，同时注意加强皮肤保湿，保持充足睡眠及轻松愉快的心情。
（编辑zebra 。图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：长沙市第一医院李丽琴
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