北京大学第三医院|如何配备家庭小药箱？如何管理小药箱里的药品？

家庭小药箱
如今，很多家庭都会备有家庭小药箱。可以说，家庭小药箱是家庭健康的护航者。提到家庭小药箱，很多朋友就会有一些疑问。
家庭小药箱该如何配备？
小药箱中的药品应该如何管理？
口服液、舌下片、肠溶片......这么多剂型，怎么正确服用？
今天的科普就来聊一聊，家庭小药箱的管理。

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家庭小药箱如何配备？
家用药箱是指将急救或常用药品及各种常用的医疗器材集中存放的箱子，可以方便自行处理一些小伤痛、小毛病，以备不时之需。在遇到某些突发的急危重病时，可以预先做一些应急处理，减轻病人的痛苦。

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家庭小药箱的基本配备包括：工具性器材（体温计、血压计、处理或包扎伤口器具等）、消耗性器材（消毒纱布、绷带、棉签、创可贴、酒精棉球等）和药品（内服、外用、急救药品等）。
在配备小药箱时，要首先考虑家庭成员的构成和健康状况。如果是三口之家，小药箱里就要备一些孩子常用的药物，比如应对头疼、发烧、拉肚子或消化不良等的药品；对于三代、四代同堂的家庭，就需要准备一些老人常用的药品，比如治疗心脑血管疾病的药物等。此外，根据家庭成员的健康状况，如有慢性病患者或过敏体质的人，还应准备相应的药品，以防突发状况。
小药箱配备的药品，应选择安全范围大、疗效稳定、用法简单、不良反应少、价格适宜的非处方药。此外，如果家庭成员对某一类药品过敏，在配置药箱时，严禁混入会导致过敏的药物，以免误服。
如何管理家庭小药箱？
【北京大学第三医院|如何配备家庭小药箱？如何管理小药箱里的药品？】

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1
固定位置
家里最好能固定小药箱的位置，比如放在某个抽屉里或者放在柜子的某个角落里，并且要让所有的家庭成员都知晓小药箱的位置。一旦有人需要的时候，能够及时获取药品。
还有几点需要提醒大家：
老年人急救的药品可以固定放在床头；
小药箱不要放在最底层的抽屉里，避免儿童好奇误拿；
不要放在厨房的抽屉里，厨房的温度相对较高，容易使药品变质，不利于保存；
不要放在阳台上，避免因温度不稳定造成的药品变质。
2
储存适宜
药品的储存条件：干燥、低温、避光
在药品说明书上，对于药品的储存会有不同的表述方式，如常温保存、阴凉处保存、遮光保存、避光保存、密闭保存、密封保存等。这些术语具体指的是什么样的环境呢？
常温保存：10-30℃
阴凉处保存：不超过20℃；
冷藏保存：2-10℃；
冷冻保存：低于0℃；
遮光保存：用不透光的容器包装；
避光保存：避免日光直射；
密闭保存：防止尘土及异物进入；
密封保存：防止风化、吸潮、挥发物或异物进入。
哪些药品适宜冰箱保存？

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哪些药品不适宜冰箱保存？

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分类存放
1、成人用药与儿童用药分开分页标题
2、内服药与外用药分开
3、急救药与常规药分开
4、中药与西药分开
4
适量储存
每种药品一般配备1-2盒（瓶、袋）即可，慢性病治疗期间，可适当加量，但不宜过多，以免变质失效。
一项网上调查显示， 85%的网友表示自己家里有剩余的过期药，这些药都被白白扔掉了。
因药品有效期，因此没有必要在家中储备太多的药物。尤其是对于患有高血压和糖尿病的人群，并没有必要在家中储备太多药物。在医院就诊后，最好随症状变化的具体情况及时调整用药。
5
保留包装
保存药品要同时保留药品外包装，便于辨识外形相似但成分不同的药物。此外，药品的包装还有避光的作用。

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药品外包装和对应的药品说明书放在一起，在用药时可以准确找到服用方法和注意事项等重要信息。
6
查看效期

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直接标注有效期：
有效期：2020年8月，意味着可以使用到2020年8月31日， 2020年9月1日之后便不可再继续使用。
直接注明失效期：
失效期为2020年8月，表示该药品合法使用的截止时间为2020年7月31日。
从生产批号推算有效期：
进口药品的有效期
失效期「Expiry date」「Expiration Date（EXP）」（截止日期）
有效期或以「Use before」（在…之前使用）
美国：按月-日-年顺序排列，如9/10/2020 或Sep.10th 2020 ，即2020年9月10日；
欧洲：按日-月-年顺序排列，如10/9/2020或10th Sep.2020 ，即2020 年9月10日；
日本：按年-月-日排列，如2020-9-10 ，即2020年9 月10日。
拆了包装的药品使用期限
有效期不等于使用效期；
滴眼液、眼膏剂等眼用制剂拆封后的使用期限最多不超过4周；
糖浆剂开启后在室内常温（25℃以下）下可保存 1-3个月。一般冬天不超3个月，夏天不超1个月；
口服溶液剂、混悬剂和乳剂在瓶口及瓶盖未受污染的情况下，可在室温下保存2个月。
7
定期整理
应注意定期查看及更新家庭药箱中的药物，建议大家每三个月到半年进行一次检查，主要是查看药物的有效期，以便及时更新。如果药盒的有效期字体颜色非常浅，建议在药盒上用记号笔把效期标注出来，过期药品一定不能再服用。
对于包装已经打开的药品，要查看外观变化。如果药品出现以下变化，就无法继续使用了。
片剂：松散、变色；
糖衣片：糖衣黏连或者开裂；
胶囊剂：胶囊粘连或者开裂；
丸剂：变硬、霉变或者虫蛀；
散剂：严重吸潮、结块、发霉；
眼药水：变色、浑浊；
软膏剂：有异味、变色、或者油层吸出；
液体制剂：浑浊或者沉淀。
8
过期处理
根据《北京市生活垃圾管理条例》，过期药品和包装都属于有害垃圾分类。

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在投入垃圾前还应做以下几件事：
药物包装信息用记号笔涂黑，或者进行撕、剪等毁形处理，避免被不法商贩利用包装，重新流入市场。
如果药品量小，可以直接放进垃圾桶内。
如果过期药品量比较多，需要进行处理：
口服药品，可以用水浸泡；
胶囊应先将胶囊壳剥开，再将内容物浸泡处理；
口服液、眼药水、注射剂等液体将剩余液体倒入下水道，注意尽量液体间不要混合；
喷雾剂，可在空气流通没有明火的环境下，将剩余药物尽量排空；分页标题
如果药品的毒性较大，最好咨询医生或药师具体的处理方法。
来源 | 北大·医学科普讲堂
文 | 药剂科杨毅恒（主任药师）
图 | 杨毅恒、部分来自网络
编辑 | 宣传中心张轩烨
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