便秘|《本草纲目》故事：何首乌乌发延年益寿|便秘|耳

作者：深圳市宝安纯中医治疗医院邹红海、梅全喜
《本草纲目》草部第十八卷何首乌乌发的故事

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李翱羽乃著何首乌传云：何首乌者，顺州南河县人。祖名能嗣，父名延秀。能嗣本名田儿，生而阉弱，年五十八，无妻子，常慕道术，随师在山。一日醉卧山野，忽见有藤两株，相去三尺余，苗蔓相交，久而方解，解了又交。田儿惊讶其异，至且，遂掘其根归。问诸人，无识者，后有山老忽来，示之，答曰：子既无嗣其藤乃异，此恐是神仙之药，何不服之？遂杵为末，空心酒服一钱。七日而思人道，数月似强健，因此常服，又加之二钱。经年旧疾皆痊，发乌容少。十年之内即生数男乃改名能嗣。又与其子延秀服，皆寿百六十岁。延秀生首乌。首乌服药，亦生数子，年活百三十岁，发犹黑，有李安期者与首乌乡里亲善，窃得方服，其寿亦长，遂叙其事传之云。
何首乌的故事
关于何首乌，在《本草纲目》中记载了这样一个传说故事：
在古代的顺州南河县，有一个叫何田儿的人，从小体弱多病，已经五十八岁了，还没娶妻生子，常常仰慕仙家道术，跟随师父居住在深山老林之中。有一天夜里，他喝醉酒后误走进一片山林中睡着了，朦胧中他看见两株相距三尺多远的青藤忽然绞缠在一起，过了一会儿又解开，解开了又相互交缠，这样重复了多次。到第二天他醒来后，惊奇地发现身边果然有两株绞缠在一起的青藤，和梦中看见的一模一样。于是他将这两株青藤粗大的根掘起拿回家里，询问邻里乡亲，没有一个人能认得出这是什么植物。后来山里来了一位老者，田儿拿出这两株青藤的根给老者看，并询问他认不认识这种植物。老者回答说：你既然年老无子，这两棵藤又如此奇异，这恐怕是神仙赐给你的神药吧，为何不大胆服用呢？于是田儿把根块捣成细末，每天空腹用酒送服一钱，七天后感觉身体有了新变化，连服数月后身体变得强健了，于是经常服用，又加至每日二钱。不久旧疾全好了，发白的头发变黑了，面容也变年轻了很多，再后来更是娶妻生子，生了几个儿子后，他将自己的名字何田儿改成何能嗣。何能嗣的一个儿子叫何延秀，何延秀也生了多个儿子，其中一个儿子叫何首乌，在祖孙三代中就他们三人经常服用这种药，他们都活了一百多岁，而且头发还很黑。有个叫李安期的人跟何首乌是同乡，关系亲密，打听到这个秘方后服用，也很长寿，于是将这件事广为传播，人们知道了这件事也知道了这种药是从何首乌那里偷来的，于是就把这种药取名为“何首乌” 。

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何首乌植物图
何首乌得名
何首乌，又名首乌、夜合、交藤、地精等，因为有乌发功效而被称为何首乌。入药为蓼科植物何首乌的干燥块根，其藤茎入药称“夜交藤” 。秋、冬二季叶枯萎时采挖块根，削去两端，洗净，个大的切成块，干燥，以此入药为生何首乌，将生何首乌经黑豆汁反复蒸晒炮制加工而成的炮制品称为制何首乌。生、制何首乌的性味相同，均为苦、甘、涩，微温，但功效不同。何首乌解毒截疟，消痈，润肠通便，用于疮痈，瘰疬，风疹瘙痒，久疟体虚，肠燥便秘；制何首乌补肝肾，强筋骨，乌须发，化浊降脂，用于血虚萎黄，眩晕耳鸣，须发早白，腰膝酸软，肢体麻木，崩漏带下，高脂血症。临床上常作为补虚药。分页标题
何首乌最早记载见于唐?李翱《何首乌录》，书中记载：“主五痔，腰腹中宿疾冷气，长筋益精，能食，益气力，长肤，延年” 。宋代《开宝本草》载：主瘰疬，消痈肿，疗头面风疮，五痔，止心痛，益气血、鬓，悦颜色，亦治妇人产后及带下诸疾。《本草纲目》载：（何首乌）能养血益肝，固精益肾，健筋骨，乌发，为滋补良药，不寒不燥，功在地黄、天门冬诸药之上。气血太和，则风虚、痈肿、瘰疬诸疾可知(除)矣。至近现代何首乌被历代版《中国药典》所收载。由此可见，何首乌确实是一味补肝肾、乌须发的中医临床常用良药。

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何首乌块根图
何首乌现代临床应用广泛，主要常用于以下几个方面：
1、治血虚萎黄，失眠健忘，常与熟地黄、当归、酸枣仁等同用。
2、治精血亏虚，腰酸脚弱、头晕眼花、须发早白及肾虚无子，常与当归、枸杞子、菟丝子等同用。
3、治肝肾亏虚，腰膝酸软，头晕目花，耳鸣耳聋，常配伍桑椹子、黑芝麻、杜仲等。
4、治瘰疬痈疮、皮肤瘙痒，可配伍夏枯草、土贝母、当归等药。
5、治遍身疮肿痒痛，可与防风、苦参、薄荷同用煎汤洗。
6、治年老体弱之人血虚肠燥便秘，与肉苁蓉、当归、火麻仁等同用，可润肠通便。
药理功效
【便秘|《本草纲目》故事：何首乌乌发】现代研究表明，何首乌块根含蒽醌类化合物，主要为大黄素、大黄酚、大黄酸、大黄酚蒽酮、大黄素甲醚、大黄素-1 ， 6-二甲醚等多种化合物。尚含二苯乙烯类化合物，为何首乌的水溶性主要成分，块根中含有磷脂类化合物，主要有磷脂酰胆碱、磷酯酰乙醇胺、磷酯酸。尚含有多种氨基酸、苜蓿素、胡萝卜苷、没食子酸、儿茶精、淀粉、鞣质及多种微量元素等。何首乌具有降血脂、降血糖、抗动脉粥样硬化、抗衰老、减慢心率、增强免疫力、促进肾上腺皮质的功能、能促进血细胞新生等作用。同时还有抗氧化、抗肿瘤、抗菌、抗炎、镇痛等作用。
何首乌药理作用与其性味归经功效有相吻合之处。何首乌性温味苦涩，温能补肝，苦能补肾，收敛精气。与功效相关的药理作用主要有：“久服延年不老”与抗衰老；“入血分，消痰毒”与调节血脂；“止心痛，益血气”与抗心肌缺血；“调气血，泻肝风”与抗动脉粥样硬化；“专入肾，益精髓”与提高学习记忆；“补肝肾，入肝肾脾经”与增强免疫力等，这些都是用现代的药理作用论证了何首乌的传统中医药功效。

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何首乌药材图
民间验方
关于何首乌，民间流传很多单方、验方，临床应用均有效果。如：
1、治疗高脂血症
用制何首乌30g ，水煎，分2次温服，每日1剂；或用首乌片口服， 1次5片，每日3次，连服3个月，有明显的降低胆固醇、β-脂蛋白的作用。
2、治疗百日咳
取何首乌2～4钱，甘草0.5～1钱，水煎，每日1剂，分4～6次口服。经观察，对无合并症、特别是用各种抗菌素疗效不显或晚期病例，有明显疗效。
3、治疗疖肿
取新鲜何首乌2斤，切片，放锅内（勿用铁锅）加水浓煎成250毫升。外搽患处，每日1～3次。治疗7例，均在3天内痊愈。
4、治疗脱发、白发
脂溢性脱发用首乌蜜丸治疗11例，有效9例。斑秃用首乌、黑豆各20g ，黑芝麻、黄芪、阿胶各15g ，白术、龙眼肉各12g ，大枣9枚，煎服，外用桑白皮液外涂，每日2～3次,共治疗50例，经20～60天均治愈。白发用制首乌、熟地黄各30g ，当归15g ，浸于1000mL米酒中， 10～15天后开始饮用，每日15～3OmL ，连续服用至见效，共治疗36例，痊愈24例，好转8例，总有效率88.89% 。分页标题
5、治疗小儿遗尿
用何首乌散(何首乌、五倍子各3g)食醋调成糊状，临睡前敷于脐部， 5次为1疗程(每夜1次) 。
6、治疗疟疾
何首乌20克，甘草2克，每日1剂，浓煎2小时，分3次食前服用，连用2天。
7、治疗疥癣满身
何首乌、艾叶各等分，研为末。根据疮的面积大小选用适量药物，用水煎煮至药液浓度较高时，滤出药液置盆内趁热熏洗患处，甚解痛生肌。8、治疗血管性痴呆
每次服用首乌片6片，每天三次，连续服用12周，治疗血管性痴呆有效。
9、治疗自汗不止
何首乌研末，用醋调糊，封脐中，每天早晚各一次。
10、治疗遍身疮肿痒痛
何首乌、防风、苦参、薄荷各等分。上为粗末，每用药15克，水、酒各一半，煎十沸，热洗，于避风处睡一觉。

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何首乌中药图
使用注意
大便溏泄及有湿痰者慎服。何首乌存放以及煎服时忌用铁器。近年来，各地均有过量使用何首乌导致肝脏损害的病例报告，但大多数出现肝损害都是用的生何首乌，明代《本草汇言》就指出过："（何首乌）生用气寒，性敛，有毒；制熟气温，无毒。"因此应用何首乌时应注意：1、不宜超剂量、长期连续使用。2、应尽量使用炮制品。

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