男性健康|肾病完全不能“治愈”?不一定,做好2点还有逆转机会
_原题是:肾病完全不能“治愈”?不一定 , 做好2点还有逆转机会
慢性肾病能够治愈 , 关键是要评估最终肾功能的情况 。这个问题要从两方面去看 。
一方面如果慢性肾病看做如感冒、发烧等疾病一样 , 经过及时用药干预就能好转 , 但有可能在复发 , 那么肾病就是不能根除的疾病 。因为 , 肾病一旦确诊 , 肾脏细胞破坏超过50% , 已发生实质性的损伤 , 目前来看受损的细胞是无法完全恢复正常的 。从这种意义上来讲 , 肾脏存在疤痕 , 有一定复发性 , 不能彻底治愈 。
另一方面 , 慢性肾病是一种免疫系统代谢紊乱的疾病 , 主要表现为肾小球的损伤 , 伴有高血压、尿蛋白、水肿、血尿症状的综合征 。肾病早期没有严重并发症 , 且对身体造成的损害影响较小 , 通过及时药物干预、合理的方式加以控制 , 部分肾友一样有健康的身体和正常预期寿命 。肾病可以达到临床“治愈” 。
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那么 , 肾病是完全没有“治愈”的机会吗?有两个阶段非常关键!肾病的早期“隐形”阶段
肾病早期本身症状不是很明显 , 那么处于“隐形”阶段该如何分辨?
一般这些人需要多加注意:直系亲属有慢性肾病史、高血压及糖尿病史的人;长期处于疲劳焦虑状态的人;长期服用各类药物尤其是包含有肾毒性药物的人 , 如果出现长期身体疲乏、水肿等不适的症状需要加以注意 。
还有部分人 , 早期仅有轻微尿蛋白 , 尿常规呈现尿蛋白+-或+ , 或单纯潜血2+、3+ , 都需要注意慢性肾炎的发生 。
之前有病友留言说过类似的问题 , 医生 , 我刚体检查出尿潜血2+、尿蛋白+ , 是肾炎吗?
【男性健康|肾病完全不能“治愈”?不一定,做好2点还有逆转机会】排除生理因素的影响 , 如果一周后复查 , 仍存在这样的问题 , 就要警惕肾功能的损伤 。
这个阶段很多人都不重视 , 其实是摆脱肾衰竭的最关键时期 , 如果错过这个阶段 , 肾脏真正的发生实质性损伤 , 想彻底“治愈”是非常难得 。
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肾病早期“发展”阶段
上个阶段是针对没有确诊肾病的患者 。这个阶段是已经确诊肾病 , 但尚不严重的患者 。仅有轻微的尿蛋白 , 一般尿蛋白定量低于1g , 水肿不严重、没有高血压等严重并发症 。此时需要及时用药控制肾脏炎症 , 调理肾脏 , 病情及就能得到有效控制 , 且完全归于好转 , 与常人无异 。
但有些肾友用药后尿蛋白仍然持续加重 , 说明错过了最佳治疗时机 , 炎症控制困难 , 则需要系统性的治疗才能稳定住 。这个阶段是大部分肾友都会经历到的早期阶段 , 也是实现“临床治愈”的最后时机 。
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治疗肾病的方法 , 关键要注意这两方面:
方案一:针对原发性肾病进行免疫疗法治疗为主 , 继发性肾病以控制基础病为主 , 同时保护肾功能 。
免疫疗法主要是通过抑制肾脏内的免疫炎症反应 , 来减轻免疫复合物对肾小球的攻击 , 以及时拯救剩余完好的肾脏功能 , 同时尽量修复受损较轻的肾小球 , 清除掉坏死的的肾脏细胞 , 为肾脏创造良好的生存环境 。
免疫疗法三步走方案:一及时药物干预 。肾病严重后必须及时药物干预 , 主要是激素+免疫抑制剂的疗法 , 沙坦类或普利类药物加免疫抑制剂的疗法 , 还有中西医结合疗法 , 除了激素、免疫抑制剂、利尿剂等药物来控制症状 , 还要配合中医传统疗法包括药浴、足浴、督灸等 , 起到及时消除炎症 , 且调理肾脏共同治疗的功能 。效果往往会更如人意 。分页标题
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方案二:加强日常对肾功能的养护 。肾病发生后治疗是第一位的 , 及时对剩余肾功能的保护是第二位的 , 但同样关键 。加强对剩余肾功能的保护 , 一方面是预防严重并发症 , 比肾脏本身更可怕的是来势汹汹的并发症 , 比如心血管疾病、高血钾症、肾性骨病等等 。另一方面是注意远离一些伤肾因素 , 如暴饮暴食、高盐高脂高蛋白饮食 , 长期熬夜免疫力非常差 , 乱用药物造成肾损伤等等 。
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