内分泌疾病,糖尿病|“神药”二甲双胍也会翻车?这5大不良反应,不可忽视

近年来 , 二甲双胍被誉为“神药” , 它具有良好的降糖效果 , 副作用少 , 安全可靠 , 成为二型糖尿病的首选口服降糖药 。但是老话说“是药三分毒” , 贵为“神药”的二甲双胍也同样会引起一系列不良反应 。

内分泌疾病,糖尿病|“神药”二甲双胍也会翻车?这5大不良反应,不可忽视
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那么 , 二甲双胍会引起哪些不良反应呢?
1、胃肠道反应
很多药物都会引起胃肠道不适 , 二甲双胍也不例外 。胃肠道反应是二甲双胍常见的不良反应 , 患者可能会出现腹痛 , 腹泻 , 腹胀 , 消化不良 , 恶心 , 呕吐等症状 , 严重时可能引起胃肠道溃疡 , 为了减少或避免二甲双胍引起的胃肠道反应 , 患者应从小剂量开始用药 , 逐渐增加服药量 , 要尽量避免空腹服药 , 选择在餐后或用餐时服药 , 一旦患者出现严重的胃肠道溃疡 , 应该立即停药 , 并针对性的治疗胃肠道溃疡 。
2、二甲双胍过敏
少数患者可能会对二甲双胍过敏 , 服用二甲双胍后 , 可能会出现皮肤瘙痒 , 皮肤丘疹 , 脱发等表现 , 甚至可能会引起严重的皮肤反应 , 一旦出现过敏症状 , 应立即停药 , 并针对性的加以治疗 。

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3、降糖药引起的低血糖
二甲双胍理论上不会引起低血糖 , 但口服降糖药会抑制肠道葡萄糖的吸收 , 增加外周组织对葡萄糖的摄取 , 因此会引起低血糖 , 一旦出现低血糖 , 应立即纠正 , 并及时送医 。
4、乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是二甲双胍最严重的不良反应 , 酸中毒会引起全身器官衰竭 , 严重时可引起死亡 。二甲双胍会增加葡萄糖的无氧糖酵解 , 抑制糖酵解产生的乳酸的清除 , 导致乳酸在体内聚积 , 引起乳酸酸中毒 。患者可能会出现头晕 , 恶心 , 呕吐等症状 , 应及时就医 , 纠正酸中毒 , 避免引起严重后果 。
5、其他不良反应
除了以上四点不良反应外 , 二甲双胍还可能引起肝脏损害 , 神经精神异常 , 血液系统损害等不良反应 , 这些不良反应发生率低 , 但也不能忽视 。

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【内分泌疾病,糖尿病|“神药”二甲双胍也会翻车?这5大不良反应,不可忽视】目前认为 , 二甲双胍具有抗癌 , 防癌 , 延年益寿 , 减肥 , 修复大脑损伤 , 逆生长等多种潜在功能 , 尤其是在糖尿病方面的应用 , 让它成为了可以比肩阿司匹林的“神药” , 二甲双胍的不良反应虽然很少 , 但也应该引起重视 , 一旦发现以上症状或体征 , 应尽快到医院寻求帮助 , 合理停药 , 对症治疗 。
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参考资料:
1、《二甲双胍好处多 , 还需警惕这 7 种不良反应》 , 内分泌时间 , 2020-05-05
2、《乘风破浪的二甲双胍 , 会成为下一个阿司匹林级的“神药”吗?》 , 腾讯新闻 , 2020-08-20