心脑血管|研究发现:降血压药物可以预防心脏病和中风


英国医学快讯网站9月1日发表了题为《欧洲心脏病学会称 , 降低血压有更多以前不为人知的好处》的文章 , 血压药物可以预防心脏病和中风——即使对于血压正常的人而言 。 这是2020年欧洲心脏病学会年会的一次热线会议上提出的最新研究成果 。 内容摘编如下:
英国牛津大学的首席调查员卡齐姆·拉希米教授说:“通过药物降低血压 , 心脏病发作和中风的风险将大大降低 。 无论血压的开始水平如何 , 以前发生过心脏病发作或中风的人和从未有过心脏病的人都是如此 。 ”
他还说:“每个人受到的相对影响相似 , 并不意味着每个人都应该接受治疗 。 这一决定将取决于个人未来患心血管疾病的可能性——有许多风险计算器是健康专家可以使用的 。 其他需要考虑的因素包括副作用的可能性和治疗成本 。 ”
人们一直在争论的话题是 , 在没有发生过心脏病发作或中风的人群中 , 以及当血压低于高血压门槛(通常是140/90毫米汞柱)时 , 降低血压是否同样有益 。 从以前的研究中得出的证据一直没有定论 , 导致世界各地的治疗建议相互矛盾 。
这是迄今为止为研究这些问题而进行的最大规模、最详细的研究 。 研究人员对参与随机临床试验的个体的数据进行了综合分析 。 这项研究包括来自48个试验的34.8854万名参与者 。
研究人员将参与者分为两组:一组有心血管疾病早期诊断的人 , 另一组则没有 。 每组被分成7个分组 , 以研究开始时的收缩压为依据(小于120、120-129、130-139、140-149、150-159、160-169、170毫米汞柱及以上) 。
在平均4年的后续随访中 , 收缩压每降低5毫米汞柱 , 发生重大心血管事件的相对风险就降低10%左右 。 中风、缺血性心脏病、心力衰竭和心血管疾病致死的风险分别降低了13%、7%、14%和5% 。
心血管疾病的存在和研究开始时的血压水平都没有改变治疗效果 。
拉希米教授说:“制定血压药物处方的决定不应该仅仅基于对心血管疾病的早期诊断或某个人目前血压水平 。 相反 , 当一个人心脏病发作或中风的几率提高时 , 血压药物应该被视为降低心血管风险的有效工具 。 ”(编译/洪漫)

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资料图片:测血压 。 (英国医学快讯网站)
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