关节骨头|九旬老人腰腿疼痛寸步难行，为做这台手术，足足等了2年 |

□大河报·大河客户端采访人员林辉通讯员乔海洋近日， 90岁的李奶奶从河南省直第三人民医院椎间盘中心康复出院，她得的是腰椎管狭窄症，需要手术治疗。可就是这个手术让许多接诊医生望而却步，也让李奶奶足足等了两年。到底是什么原因，让医生如此伤透脑筋呢？

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九旬老人腰腿痛手术治疗一推再推
李奶奶含辛茹苦地将一帮儿女抚养长大，同时岁月也在她的身上留下了诸多病痛。李奶奶患有多年的冠心病和高血压病， 6年前还因冠心病行心脏起搏器置入手术。
平时，李奶奶生活可以自理，能做些简单的家务。但是，两年前突如其来的腰痛及腿痛让李奶奶完全失去了自理能力，就医后被告知患有腰椎管狭窄症，经反复多次系统性的保守治疗无效，需要手术治疗。
然而，由于李奶奶年老体弱，尤其是她的心脏问题，让每一位接诊医生感到束手无措，手术只能一推再推。两年来，李奶奶经历了四处寻医问药后，最终来到河南省直第三人民医院。
全可视脊柱内镜精细彻底手术减压
河南省直第三人民医院椎间盘中心周红刚主任接待了李奶奶，详细询问了病情并仔细地进行了体格检查，发现老人的腰椎X线检查和CT检查提示：腰椎多节段退行性改变，腰2/3、腰3/4、腰4/5及腰5/骶1椎间盘突出，腰4/5椎管狭窄。
面对李奶奶的病情，手术方案的制订给医生带来了挑战——传统的全麻长节段的减压、融合固定手术效果确切，但患者的高龄并患有多种基础疾病大大增加了手术的风险性，传统手术方案显然不适合。
李奶奶的手术必须既要微创，又要精准！而做到这两点，核磁共振检查必不可少。因为只有核磁共振才能在多发的腰椎病变中找到最重要的致病点。而李奶奶体内安放了心脏起搏器，不能做核磁共振检查，这可给精确诊断和手术靶点选择带来了巨大困难。
周红刚主任团队最终根据多年诊疗的经验，结合患者症状、体征及对每个病变节段依次进行神经阻滞诊断性治疗，综合分析确定腰2/3椎间盘突出和腰4/5的椎管狭窄为引起李奶奶腰痛及腿痛的主要原因，决定对这两个责任节段进行精细彻底的减压。
【关节骨头|九旬老人腰腿疼痛寸步难行，为做这台手术，足足等了2年】在全可视脊柱内镜下进行精准的微创治疗，经过大约1个小时缜密操作后手术成功结束，出手术室的李奶奶第一句话就是“我的腿不疼了” 。第二天李奶奶就开始下床活动，不但可以自己行走了，而且腰也不疼了腿也不疼了，李奶奶露出了久违的笑容。