低血糖症|糖友夏日连载系列-夜间低血糖的表现及防治

最近在就诊的糖友当中 , 有几个和我提到有时晚上做噩梦、半夜惊叫 , 早上起来后发现衣服湿透 , 感觉头痛、浑身没有力气 , 这是怎么回事?这种情况可能是出现了夜间低血糖 。下面我们来看看 , 为什么会发生这个问题呢?#北大国际医生说# #清风计划#
【低血糖症|糖友夏日连载系列-夜间低血糖的表现及防治】1、夜间低血糖的表现
一般来说 , 凌晨1:00-3:00是最可能发生低血糖的时间 。连续监测两天凌晨1:00-3:00的血糖就可以及时发现是否有夜间低血糖的情况 , 如果有 , 一定要及时告诉医生 , 让他们帮您调整治疗方案 , 以避免在睡梦中发生夜间低血糖 。

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2.出现了夜间低血糖该如何处理?
如果您在晚餐前使用 NPH 作为混合胰岛素治疗的一部分 , 请将两种胰岛素分别注射 :餐前注射速效胰岛素 , 睡前注射 NPH并遵医嘱进行剂量的调整 。
在睡前进行加餐 。考虑到总量控制 , 您可以在晚餐时少吃一些碳水化合物 ,
睡前监测血糖 , 如果血糖低于5.6mmol/L , 可适当进食 , 如一袋牛奶 , 一杯酸奶等 。
将 NPH 换成长效胰岛素类似物 , 这类胰岛素的夜间低血糖发生率低 。
出现夜间低血糖,正确的处理方法:立即监测血糖值 , 如果血糖≤3.9mmol/L , 随后“吃15-20 , 等15” , 即摄入15-20克葡萄糖或其他无脂碳水化合物 , 等15分钟后再次监测您的血糖值 。如果血糖值没有上升到正常 , 把另外15克-20碳水化合物吃掉 , 再等15分钟监测血糖 。

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