内分泌疾病|糖友夏日连载系列-夜间低血糖的表现及防治 |低血糖症|糖尿病

最近在就诊的糖友当中，有几个和我提到有时晚上做噩梦、半夜惊叫，早上起来后发现衣服湿透，感觉头痛、浑身没有力气，这是怎么回事？这种情况可能是出现了夜间低血糖。下面我们来看看，为什么会发生这个问题呢？#北大国际医生说# #清风计划#
1、夜间低血糖的表现
一般来说，凌晨1:00-3:00是最可能发生低血糖的时间。连续监测两天凌晨1:00-3:00的血糖就可以及时发现是否有夜间低血糖的情况，如果有，一定要及时告诉医生，让他们帮您调整治疗方案，以避免在睡梦中发生夜间低血糖。

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2.出现了夜间低血糖该如何处理？
如果您在晚餐前使用 NPH 作为混合胰岛素治疗的一部分，请将两种胰岛素分别注射：餐前注射速效胰岛素，睡前注射 NPH并遵医嘱进行剂量的调整。
在睡前进行加餐。考虑到总量控制，您可以在晚餐时少吃一些碳水化合物，
睡前监测血糖，如果血糖低于5.6mmol/L ，可适当进食，如一袋牛奶，一杯酸奶等。
将 NPH 换成长效胰岛素类似物，这类胰岛素的夜间低血糖发生率低。
出现夜间低血糖,正确的处理方法：立即监测血糖值，如果血糖≤3.9mmol/L ，随后“吃15-20 ，等15” ，即摄入15-20克葡萄糖或其他无脂碳水化合物，等15分钟后再次监测您的血糖值。如果血糖值没有上升到正常，把另外15克-20碳水化合物吃掉，再等15分钟监测血糖。

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