艾滋病|接受治疗后,艾滋病还会传染吗?真实答案是这样的……


作者:曹玮(北京协和医院)
接受有效抗病毒治疗的艾滋病患者 , 如果治疗成功 , 会很快出现血浆病毒水平的下降 , 直至我们现有检测试剂无法测定的范围 。
我们把它叫作“低于检测下限“ , 在治疗后一定时间内能达到病毒水平低于检测下限 , 是抗病毒治疗成功的标志 。
这时候患者的传染性会大大降低 。 大量研究表明 , 稳定接受抗病毒治疗的艾滋病感染者 , 如果血浆中病毒载量持续六个月以上维持在检测不到的水平 , 其传播 HIV 的风险是极低的 。
不过 , 这并不意味着可以就此采取无保护性行为 。

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一方面 , 即使服药依从性非常好 , 也有 15%~25% 的患者在病毒控制后 , 可能会出现 1 次或几次血浆中病毒载量的一过性增高 , 这种增高持续时间很短 , 可以自行缓解 , 但背后的原因机制还不是很清楚 。
虽然科学家和医生们目前认为这种现象不影响长期治疗效果 , 但毕竟无法做到实时监测病毒水平 , 也没有办法预测什么时候会出现一过性病毒波动 , 所以坚持防护措施仍然是最好的选择 。

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另一方面 , 仍然需要预防其他来源的 HIV 感染或其他性传播疾病的传播 。
所以即使抗病毒治疗后病毒控制良好的患者 , 也依然建议进行有保护的性行为 。
而抗病毒治疗后如果病毒载量控制不满意 , 又不采取防护措施的 , 进一步传播病毒风险的可能就更大了 。
【艾滋病|接受治疗后,艾滋病还会传染吗?真实答案是这样的……】

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