腺肌症|“活癌”腺肌症必须手术吗?不,有几种腺肌症很特殊,比较安全
子宫腺肌症号称“活着的癌症”,严重影响患者的身体健康,治疗起来也比较棘手,很多人不得不进行手术治疗,有的患者反复多次手术,身子被来回折腾,痛苦不堪,还有的人最终无奈接受了切子宫的“酷刑”。那么,“活癌”腺肌症必须手术吗?其实,有几种腺肌症很特殊,比较安全,是不用急于手术治疗的,快看看都有哪几种吧,你是幸运儿吗?
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1、虽患有子宫腺肌症,但基本没什么症状
子宫腺肌症之所以恐怖,一个很重要的原因就是痛经,而且是渐进性加重的痛经,一次比一次严重,一次比一次疼。它不像原发性痛经,吃点药或者生完孩子差不多就好了,对工作和生活影响不大,而腺肌症让人日夜备受煎熬。并且腺肌症还会引发月经量大、贫血、不孕等症状,细思极恐。所以多数腺肌症患者,是需要治疗的,而如果得了腺肌症,基本没有症状,则非常幸运了,这样的患者既不用做手术,也不用吃药,也不用上曼月乐环。但这类患者相对来说非常少。
2、虽有症状,但症状轻微,子宫不大
子宫不大,痛苦不大,月经量不大,也不贫血,月经期吃点止痛药就能有效缓解,甚至不用吃药,忍忍就过去了。这部分患者也比较幸运,日常受腺肌症的困扰很小。但这类患者要分两种,一种是年轻有生育需求的的患者,这部分患者虽然暂时不必急于手术治疗,但有更要紧的事情要做,那就是抓紧怀孕。趁着病情较轻,成功怀孕的几率也大些,不要拖延,不能因为病情轻,就麻痹大意,必须做好长期安排。还有一种是处于围绝经期的患者,这部分患者就比较轻松了,基本不用相关治疗,坐等绝经期就好了,到了绝经期腺肌症病情可能就会得到缓解,想想都开心。只是也要做好随诊观察,主要看子宫大小的变化情况,定期检查是不能少的,即便绝经了,也应注意,一般三个月或者半年做一次B超检查就行了。
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3、虽有合并症,但相关症状不明显,年龄又偏大
子宫腺肌症虽是一种独立的疾病,但它并不都是单独出现,有时候它也会拉帮结伙,团伙作案,自己在背后做个元凶,坏极了。约15%的子宫腺肌症患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。我们在日常手术中,经常遇到子宫腺肌症合并子宫肌瘤、卵巢囊肿、巧囊等疾病的患者。
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子宫肌瘤绝大部分患者是不需要手术的,大部分人一般的只要注意随访就行了。也就是每隔3到6个月到医院再做一次B超检查,看一下子宫肌瘤的大小。如果肌瘤增大的比较严重,或者是临床症状比较重的话,那么这种情况下才需要手术治疗。同样,卵巢囊肿和巧囊也大抵如此,小的巧囊如果症状不明显,不用急着治疗,可以先观察着。并不是所有的囊肿一经发现都必须要做手术的。而如果再加上年龄偏大,则相关病情相对就更加安全了。
结语
其实,子宫腺肌症需不需要治疗,主要看它带来的痛苦大不大。一方面我们医生不能为手术而手术,另一方面,如果患者病痛严重,也不能隐瞒病情,心存侥幸,逃避治疗,改治疗早晚还是要及时治疗的。前几天有位患者找我问诊,她老家是洛阳市的,她的症状很严重,她老公陪在一旁说,她特别痛苦,疼得受不了,但她才33岁,很年轻,有生育要求,不可能切子宫的。根据她的情况我给了她两个治疗方案,一是先在生殖中心的医生指导下打针,试管。二做保宫手术,术后1-2年评估子宫再考虑胚胎移植解决生育问题,她还有3颗冻卵术后可以用。所以虽然同样患了腺肌症,但每个人的具体病情还是不同的,症状不同,需求也不同,大家不要盲目比较,要积极面对病症并及时采取措施治疗。
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