|高血压什么时候开始吃降压药?每天几点吃降压药最合适?一次说清


这是两个问题第一得了高血压什么时候开始服用降压药治疗?第二个问题 , 如果长期服用降压药 , 每天什么时间点吃降压药最合适?

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【|高血压什么时候开始吃降压药?每天几点吃降压药最合适?一次说清】
一、得了高血压 , 什么时候开始服用降压药
首先告诉大家 , 并不是得了高血压就得吃降压药 , 对于新发现的高血压 , 且血压并没有高于160/100 , 同时也没有合并糖尿病 , 或高血压并发症 , 比如心衰、心绞痛、心肌梗死、肾衰等等问题 。 那么这时候 , 可以暂时不吃降压药 , 先通过健康生活方式 , 也就是低盐饮食 , 戒烟戒酒 , 坚持运动 , 控制体重 , 避免熬夜等等方法来控制血压 。 如果3个月血压能降到130/80 , 那么就可以不用吃降压药 , 继续健康生活控制血压 。

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如果3个月后 , 血压还是高于140/90 , 再考虑吃降压药 , 这是吃降压药的第一种情况 。
其次 , 如果发现高血压后 , 已经高出了160/100 , 或合并糖尿病、心衰、心肌梗死、肾衰、脑血管疾病等等情况 , 那么也必须马上服用降压药来控制血压 。
这就是得了高血压 , 什么时间开始吃降压药 。
二、每天什么时间服用降压药最合适
1、建议大家服用长效降压药
长效降压药 , 一天一次 , 服用方便 , 且相对血压平稳;而短效降压药不但一天需要2-4次 , 最主要血压不平稳 。

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2、大部分人早晨服用降压药
长效降压药理论上是长期缓慢释放药效 , 那么可以任何时间服用 , 但现实病例告诉我们 , 大部分人 , 早晨服用降压药 , 效果更好 。
我们24小时血压节律呈双峰双谷 , 即上午6~10时上升 , 午后2~3时下降 , 4~6时又上升 , 以后缓慢下降直至凌晨2~3时的最低谷值 。
大部分人早晨血压高 , 称之为晨峰血压 , 晨峰现象显著增加晨起时段高血压患者的心脑血管事件风险 。 也就是说 , 晨起血压控制不良的患者发生心绞痛 , 甚至心肌梗死、脑卒中等等恶性事件的风险大大增加 。
所以 , 一般建议高血压人早晨服用降压药 , 血压基本就能控制的比较理想 , 且能预防早晨的各种心脑血管突发事件 。
3、最新研究有新提法

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欧洲心脏杂志》一项入选2万人随访6年多的随机对照研究称 , 降压药或许最好在睡前吃 。 研究发现 , 与清晨服药者相比 , 睡前吃药可降低45%的心血管事件 。
当然这只是一项研究 , 目前并没有定论 , 是否需要都改为睡前服用 , 还需更多证据 。
4、到底怎么办?
1)如果您现在正在服用降压药 , 且血压平稳 , 就不要改动 , 按照目前服用降压药的时间点服用即可 。
2)如果您现在服用降压药后 , 血压不平稳 , 可找专业医生分析原因 , 如果是服药时间不合适导致的 , 需要调整 。
理想的吃药时间应个体化 , 最好能根据24小时血压曲线来决定给药时间 。 尤其是血压控制不理想的患者 , 应做24小时动态血压监测 , 由医生据此调整服用时间 。
3)对于很难调整的血压 , 最好带一个动态血压监测 , 观察血压的波动 , 然后调整用药方案及时间 。

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因为每个人具体情况不一样 , 所以服用降压药的时间 , 没有统一标准 , 原则就是我们服用降压药后 , 血压更加平稳即可 , 那么就按这个时间点服用 。分页标题
对于绝大部分人 , 先早晨服用长效降压药 , 如效果不好再做进一步调整 。
但更主要的是 , 您得监测血压 , 要不您怎么知道自己血压是否平稳呢?