医世象|要化疗了?这13句话请记得!
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文章来源:若初健康
部分乳腺癌病人手术后需要化疗 。 青岛大学附属医院乳腺病诊疗中心副主任医师、副教授李建国提醒我们 , 在化疗中需要了解这13个重点!
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化疗对需要化疗的病人而言是有益的 。
国际、国内有大量的临床研究结果证实 , 化疗可以给大部分肿瘤病人带来生存获益 , 而不是像有些人说的那样 , 化疗破坏了病人的免疫力 , 没有好处 。
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关于化疗开始的时间 , 国内、外有专家共识:术后4—6周之间开始是合理的 , 尽量不要超过8周 。 但也不是像大家说的那样越早越好 。
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目前对乳腺癌而言 , 最有活力的骨干化疗药物是蒽环类和紫衫类两大类药物 , 我们国内最常用的是表柔比星(表阿霉素) , 多西紫杉醇或紫杉醇 , 其他还有环磷酰胺 , 5-氟尿嘧啶 , 金属络合物铂类等 。
大多数乳腺的化疗方案 , 都是在蒽环类和紫衫类的基础上加减 。
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目前乳腺癌根据免疫组化分成不同的4个分子亚型 , 然后根据每个病人的亚型和复发风险 , 依据国际、国内的治疗规范制定每个病人的化疗方案 。
所以 , 病人之间的方案可能会有不同 。
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化疗又称细胞毒治疗 , 除了肿瘤细胞会受到杀伤之外 , 人体正常的细胞也会受到损害 , 所以 , 化疗会有不同的毒副作用 。
最常见的毒副作用有:
胃肠道的反应:恶心、呕吐、腹部胀痛不适、腹泻、便秘等 。
脱发 。
肌肉、关节、骨骼酸胀、庝痛 。
头部庝痛 。
骨髓抑制 , 白细胞、中性粒细胞、血小板减少等 。
肝功能损害 , 转氨酶升高 。
心脏毒性 。
口腔黏膜溃疡等等 。
这些毒副作用大部分都是可控的 , 我们都有相对应的预防、治疗措施 。
所以 , 化疗在绝大部分情况下是安全的 , 不需要过于担心 , 过分的担心、紧张反而会增加不适感 。 如果有严重的不适感 , 要及时告知你的主诊医生 。
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【医世象|要化疗了?这13句话请记得!】 ▼
化疗两个周期之间 , 每周需要到医院检查血常规 , 报告单需要给医生看 。 可以回医院检查 , 也可以在当地医院检查请乳腺科或肿瘤科医生看 。
如果白细胞总数和中性粒细胞计数过低 , 则需要注射粒细胞集落刺激因子(升白针)来支持治疗 , 是否需要注射需要医生来决定 。 注射升白针会有较明显的骨、关节庝痛等不适感 , 但是没有太多副作用 。
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化疗期间正常饮食 , 尽量不食用刺激性、过分油腻的食物 , 因为化疗会对胃肠功能造成损害 。
正常的食量即可 , 摄入过多食物并不增加对化疗的抵抗 。 可以适当增加水果、蔬菜 , 蛋白的摄入量 。 化疗期间尽量不要饮酒、吸烟 。
如果化疗后短期内完全不能进食 , 甚至伴有较严重的呕吐或腹泻 , 可以到社区门诊进行输液治疗 , 适当增加糖、盐、电解质、水的摄入 。
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注意休息 , 天气晴朗、温暖的状况下可以增加室外活动 , 可以进行适当的锻炼 。 尽量避免到人员密集的场合活动 , 避免上呼吸道感染的发生 。
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如果化疗间期居家期间出现特别的不适感 , 或者有全身发热 , 咳嗽、咳痰等症状 , 一定要及时与你的主诊医生联系 , 必要时进行急诊处理 。
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你通常服用的药物包括抗生素、感冒药、心脏类药物等等 , 大部分和化疗药物没有冲突 , 可以继续服用 。 如果不能确定或者需要服用新的药物 , 可以咨询你的主诊医生 。
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在化疗期间要尽可能保持良好的情绪 , 尽量寻找一些自己感兴趣的事情做 。 想一想生病前有哪些自己喜欢的事情 , 因为忙于工作和照顾家庭而无暇顾及 , 那么现在可以开始了! 分页标题
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和你的爱人、孩子 , 包括老人 , 还有关系融洽的朋友保持良好的沟通 , 告诉他们你的不适和担忧 , 他们一定会尽力陪伴你 , 帮助你 。
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相信我们的疾病可以治愈 , 化疗还有其他需要的治疗都是为了这一目标而做的努力!我们的辛苦和努力不会白费!
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