心脑血管,高血压|高血压需不需要终身服用降压药?回答很意外,看看医生怎么说


心脑血管,高血压|高血压需不需要终身服用降压药?回答很意外,看看医生怎么说
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高血压患者患上高血压以后需要终身服用降血压药吗?要回答好这个问题 , 首先要弄清楚高血压病是怎么回事 。
大家都知道 , 高血压分两种 , 一种是原发性高血压 , 导致这类高血压的病因不明确 , 称为原发性高血压;另一种称为继发性高血压 , 就是由于一些其他疾病导致的血压升高 , 这些疾病常见的有20多种 , 如肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、主动脉瓣关闭不全、脑肿瘤、妊娠高血压综合征等 , 这类高血压又称症状性高血压 。
顾名思义 , 症状性高血压就是高血压是这些原发疾病表现出的一个症状 。临床上根据血压升高的特点 , 原发病的其他表现 , 结合临床检查去明确诊断并治疗原发病 。部分继发性高血压 , 如嗜铬细胞瘤引起的高血压 , 通过对原发病的治疗 , 高血压能够最终恢复正常 。这样的继发性高血压在血压正常后不需要服用降压药 。
原发性高血压是不是就必须要终身服用降压药?
原发性高血压是多因素 , 尤其是遗传和环境因素交互作用的结果 。
遗传因素引起的高血压 , 医学统计显示:父母均有高血压 , 子女发病率高达46% 。约60%高血压病人有高血压家族史 。通过临床观察发现 , 有明显家族遗传史的高血压患者几乎都需要终身服用降压药治疗 。
原发性性高血压的致病因素除遗传因素外 , 与饮食、精神因素、吸烟、体重、引起血压升高的药物和睡眠呼吸暂停低通气综合征等有关 。
抛开有明显遗传因素的那部分高血压 , 我们通过改变行为因素能不能彻底“治愈”高血压呢?
这里我要讲一个真实的故事 , 王先生(化名) , 46岁 , 中等身高 , 肥胖 , 患有高血压、高血脂 。因经济犯罪入狱6年 。出狱体重由原来的190多斤 , 降到120多斤 , 高血压、高血脂全部恢复正常 。
其实在原发性高血压中可能存在一部分没有高血压家族史 , 单纯因为饮食、体重、吸烟等个人行为因素导致的高血压 , 其中患病时间比较短 , 少有高血压、高血脂并发症的 , 完全有可能通过改变行为因素达到彻底“治愈”的目的而不用终身服药 。
但现实际生活中真正能够彻底有效改变行为因素的患者少之又少 。这又是为什么呢?
1.思想根源
有相对一部分高血压患者没有真正认识到高血压的危害 。由于大部分原发性高血压发病缓慢 , 血压是逐渐升高的过程 , 患者并没有什么明显症状 , 也不影响生活质量 , 所以高血压患者在思想上不能引起重视 。这种情况的结果是不能主动去改变行为因素 。
2.改变行为因素存在误区
比如就拿减肥来讲 , 有多少能够把体重降到标准体重 。
是不是减肥真的非常难呢?大部分不是的 。减肥比较困难往往是一边说减肥 , 还无法管住自己的嘴 , 或是只能管住一段时间 。有的人减肥 , 主食和肉吃得少了而其它的蔬菜、水果一大堆 , 那也不行 。绝大多数肥胖是营养过剩导致的 , 也有一些由于肠道菌群失调等因素引起的 , 减肥可能会相对较困难 。
又比如减肥、减脂需要运动 , 有人就会问 , 是什么运动形式比较好啊?有的说跑步比较好 , 有的说快走比较好等等 。其实 , 没有一种最好的运动形式 , 只要这种运动形式能够常年坚持就是最好的运动形式 。跑步、暴走有益减肥、减脂这是肯定的 , 如果伤及膝盖还能坚持吗?
听说贵州一些地区有许多长寿老人 , 他们没有刻意的锻炼 , 他们只是适度的体力劳动和粗茶淡饭 。许多长寿老人过百岁还能适当体力劳动 。
一种健康的运动形式需要用一身去坚持也许才能换来一个好的身体 , 才能减少疾病的困扰 。而高血压、高血脂更不能寄希望通过一年半载的锻炼就能彻底治好了 。
分页标题【心脑血管,高血压|高血压需不需要终身服用降压药?回答很意外,看看医生怎么说】其实我想说 , 能不能通过改变个人行为因素而彻底治愈高血压以及不重要 , 重要的是有益健康、有益于治疗高血压、高血脂的健康行为能不能早期去实现 , 长期去坚持 , 甚至是终身去坚持 。这也许是最初问题的最好回答 。