医生有你|揭秘斑釉牙的4大病因，1招教你判断自己是不是斑釉牙，一文知晓

氟牙症（dental fluorosis）又称斑釉牙，是一种地方病。是指牙釉质发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型釉质发育不全，严重的氟牙症可合并全身性氟骨症，氟牙症是地区性慢性氟中毒的一种突出症状。可以通过手术修复异常牙齿。

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临床分类 TF指数（Thylstrup和 Fejerskov ， 1978）反映了牙齿发育期间的釉质与氟化物接触的程度。根据组织学观察和釉质中氟化物浓度，结合临床表现，将氟牙症患牙分为10度：
1、0度
牙面在完全吹干后，釉质的透明度正常。
2、1度
与釉质横线相应处有窄的白垩线。
3、2度
沿釉质横线的白垩线条更明显，相近的白垩线偶有融合。
4、3度
有融合的不规则云雾状白垩区，白垩区之间常见加重的釉面横线。
5、4度
全部牙面呈现明显的白垩釉质。
6、5度
【医生有你|揭秘斑釉牙的4大病因，1招教你判断自己是不是斑釉牙，一文知晓】全部牙面呈现明显的白垩釉质，釉质表面有直径＜2mm的窝状缺损。

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7、6度
数个窝状缺损水平连线排列，缺损的切颈间宽度＜2mm 。
8、7度
釉质不规则缺损＜牙面的1/2 。
9、8度
釉质外形缺损＞牙面的1/2 。
10、9度
釉质大部缺损，牙齿外形改变。
病因牙齿发育时期人体摄入氟量过高，可能的影响因素有：饮水、食物、个体差异以及其他因素。
基本病因 1、饮水饮水中含氟量过高是人体氟摄入量高的主要来源，综合国内外氟牙症发病的调查报告，牙齿发育期间饮水中含氟量高于1ppm即可发生氟牙症，且该病的发生及其严重程度随该地区饮水中含氟量的升高而增加。根据饮水中含氟量与龋齿发病率的关系综合分析提出“饮水中含氟量为1ppm时，既能有防龋作用，又不至于产生氟牙症。

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2、食物不同地区居民的生活习惯和食物种类不一样，各种食物的氟含量也不相同。而且食物中的含氟量又受本地土壤、水和施用肥料中的氟含量及食物加工方式的影响而变化，如茶叶的氟含量可有5～100ppm的差别。有些地区饮水中含氟量低于1ppm ，但本地居民的主食和蔬菜中氟含量高，也能影响牙齿的发育，发生氟牙症。含钙、磷和维生素D比例高的食物可以保护人体少受氟的毒害。动物实验证明：高钙、磷食物饲养的鼠牙对氟的敏感性最低。

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3、个体差异个体的全身情况及生活习惯不同，对氟化物的敏感性也不一样。据文献报告：“胸腺素和促甲状腺激素对氟化物的毒性有协同作用，这两种激素分泌的变化均可引起个体对氟敏感性的差异。 ”个体差异可用以解释生活在同一高氟地区的人不一定都患氟牙症或严重程度也不一样的现象。

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4、其他因素由于使用含氟量高的燃料（石煤），空气中的氟化物通过呼吸进入人体，影响了氟的总摄入量。
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