肿瘤|诸‘医’百家系列——合理用药跨学科论坛血液肿瘤专场顺利举行 |

【肿瘤|诸‘医’百家系列——合理用药跨学科论坛血液肿瘤专场顺利举行】
2020年7月4日下午，诸‘医’百家系列——合理用药跨学科论坛血液肿瘤专场线上会议顺利举行。本次论坛由北京药盾公益基金会主办，西安杨森制药有限公司支持。论坛邀请河南、山东、江苏等地临床医学、药学、和医保管理等多位专家共同进行抗血液肿瘤药物合理用药跨学科讨论。

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大会邀请到苏州大学附属医院陈卫昌党委书记和江苏省肿瘤医院周国仁院长担任大会主席。
首先由陈书记代表大会主席致辞，陈书记说：“诸‘医’百家——合理用药跨学科论坛是一个真正跨学科的论坛，跨学科是医院内一系列临床科室和相关职能科室，一种新颖学术讨论形式，内容丰富实用。本次论坛从临床、药学、医务和医保多层次、多角度、全方位地对血液肿瘤合理用药进行系统性的探讨。希望通过跨学科论坛的碰撞，能够给我们与会的每个人，对于未来我们相关的工作能够带来启发，让我们的工作能更好地服务于患者。 ”

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论坛主题报告
《多发性骨髓瘤的治疗进展》的主题报告，由苏州大学附属第一医院血液科副主任傅琤琤教授主讲。
傅教授对老年人多发的多发性骨髓瘤做了全面地介绍，特别是对治疗方案，治疗的发展趋势，从传统化疗到免疫调节剂，后发展到蛋白酶体抑制剂，免疫治疗的CD38单抗、双抗， CAR-T细胞疗法都做了详尽阐述。傅教授强调：“多发性骨髓瘤主要是依靠新药的治疗带来了生存的延长，目前仍然是不可治愈。由于越到晚期复发次数越多，愈后越差，因此初诊患者和首次复发患者正规整体的治疗，对于疾病控制尤为重要。 ”

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来自青岛大学附属医院药学部韩志武副主任报告的主题是《临床药径的探索和实践》。韩主任介绍了临床药径工作开展的背景和积极探索实践的历程。以围手术期抗菌药物为例，临床药径的实践确实做了大量工作，对临床合理用药发挥了重要的作用。韩主任总结：“从工作经验角度，实施关键角度，临床药径是开启合理用药管理的新征程，实现了“用药新旧动能转换” 。医院在面临医保控费的监管下，特别DGR付费，临床药径是未来的方向。同时，临床药径还是临床药师实现对临床合理用药基础干预的新舞台。 ”

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江苏省苏北人民医院药学部陆康生主任系统的阐述了《从药物发展看多发性骨髓瘤治疗方案的演变》的主题报告。
陆主任就多发性骨髓瘤药物治疗的发展史进行了系统、全面诠释。从传统化疗、免疫调节剂和蛋白酶体抑制剂到免疫治疗，代表药物的作用机理、临床疗效、不良反应等进行了讲解。同时，指明未来如何更好的发展治疗多发性骨髓瘤精准治疗——免疫时代的到来；并预测未来治疗多发性骨髓瘤的方向——疫苗的治疗。

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论坛专题讨论
大会主席江苏省肿瘤医院周国仁副院长小结了专题报告，并主持了论坛专题讨论。大会邀请到来自临床、药学、医务和医保的四位专家，分享不同角度对抗肿瘤药物合理用药的管理经验。

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常州市第一人民医院医务处林艳副主任从医务管理的角度，就肿瘤疾病多学科诊疗过程中，如何做好管理和医疗质量的把控的问题，结合常州市第一人民医院MDT工作实践，分享了MDT对于肿瘤疾病在诊断治疗方面作用，并重点阐述了有好药出现时，如何让肿瘤患者用得起药物。

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从药学的角度山东大学齐鲁医院药学部刘向红主任阐述了血液抗肿瘤药物的精细化管理。刘主任主要是从药品处方指征、国家的政策以及药品管理体系的建设三方面做了详细的解读。药物精细化管理，需要多部门多学科共同参与的管理体系。首先要医务来牵头，药学、临床科室、病例信息管理、护理等多部门分工协作，共同管理抗肿瘤药物的合理用药。

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来自江苏大学附属医院药剂科谭才宏主任分享了血液抗肿瘤药物合理应用的管理经验。谭主任强调了抗肿瘤药物的分级管理，合理用药不仅从药物的作用的机制考虑，从疗效方面考虑，不良反应方面也要考虑，还要从患者的经济考虑，从医保的角度也要考虑，要进行方方面面综合考虑。

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现在许多新抗肿瘤药物上市，医保报销是提高药物可及性的重要一步。但随着国家医保局DRG付费试点工作的启动，医保管理和医保目录管理，给药物可及性带来更多的技术挑战。如何平衡肿瘤患者对于抗肿瘤性药需求和医保精准管理呢？来自河南省肿瘤医院医保办的王景萍主任精准的解读了国家的医保政策，为临床医生更好的执行医保提供了更加清晰的思路。王主任结合河南肿瘤医院重大疾病不堪忧，转诊、救护等做了很好的介绍。

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美好时光总是短暂，如白驹过隙。大会在友好热烈的气氛中结束。
大会主席周国仁院长在论坛总结中说：“诸‘医’百家——合理用药跨学科论坛血液肿瘤专场进行精彩讲演的专家们从临床、药学、医务和医保的跨学科角度，给我们带来了很多的新观念，新理念，新知识，提高医疗质量，合理用药，更好的服务患者，做了一个收获满满的线上会议。
通过各位专家的精彩发言，我们更加深刻的认识到，在当前肿瘤治疗是需要多学科合作，如何做好合理的诊断，合理的用药，更好的为患者服务，这是我们永恒的话题，必须永远坚守的话题，永远为患者做对的事情。各个部门，各个科室，我们必须要精诚合作，才能保证患者获益最大化。 ”
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