冠心病|常德一医院：练就“十八般”技艺打造湘西北“王牌” |肿瘤|心脏病|

红网时刻常德7月9日讯（通讯员熊妮雷云黄瑞丰）心脏是人体的供血器官， 24小时持续跳动，方能维持生命的运转。常德市第一人民医院有这样一群心尖上的舞者------心血管中心的专家们！多年来,他们一直在病人跳动的心脏上施展着高精尖的“舞技” 。
“别人不会做的手术，我们要会做；别人会做的手术，我们要做得精；别人做得精的手术，我们要做得更快！”这是常德市第一人民医院心血管中心负责人葛良清博士对心血管中心的定位。正是这种敢为人先、精益求精的精神,不仅让他们的心脏手术技艺超群，也让一项又一项国内新的技术落户常德，造福常德的父老乡亲。
2020年是常德市第一人民医院的“学科建设年” 。作为医院五大重点发展学科之一的心血管中心（心血管内科+胸心血管外科），依托高端诊疗平台，全力为百姓的健康保驾护航。
心血管内科独立完成多种复杂介入手术
在市一医院心血管内科，慕名而来做介入手术的患者数不胜数。市一医院心血管内科是常德地区最早成立的专科，目前科室年门诊量近4万人次，年出院6千余人次，年介入手术量6千例左右，占全院手术量的1/8 。科室是全省同级医院少数能独立完成多种复杂介入手术的科室之一，部分心血管介入诊疗技术跨入了国内先进行列。

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心血管内科医疗团队。
科室主任葛良清不仅医术超群，而且科研和教学相长，今年还被聘为内科学博士生导师，他尤其擅长于心血管危急重症和疑难杂症的救治，特别是心血管疾病的介入治疗。在他的带领下，近年来市一医院冠脉介入治疗技术的飞速发展，给广大的心血管患者带来福音。 2019年，心血管介入团队成功开展常德市首例无造影剂冠脉支架植入术，为肾功能不好的患者造福。 2019年11月27日完成湘西北首例“生物可吸收支架”植入手术， 2至3年随着支架的逐渐吸收降解，可恢复血管的弹性及功能，完成了从“血管再通”到“血管再造”的提升，同时避免长期口服双联抗血小板药物，该技术的开展为年轻的冠心病患者提供了更好的治疗方法。

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心血管内科主任葛良清（左一）正组织阅片。
再攀高峰是心血管内科的不懈追求！今年1月，心血管介入团队成功开展了湘西北首例冷冻球囊射频消融手术。今年6月11日，葛良清团队联合多学科，为一位72岁高龄、呼吸困难的主动脉瓣狭窄男性患者行心脏微创手术，实施了湘西北首例局麻下经导管主动脉瓣置换（TAVI）术，患者术后当晚即可正常进食。 2020年6月14日，心血管介入团队完成了湖南省第三台、我市第一台胶囊起搏器植入手术。

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心血管内科一病区主任郭宁正查看患者病情。

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心血管内科二病区主任张志翔正准备手术。
心血管内科分为心血管内科一病区和二病区，两个病区主任各有绝活。一病区主任郭宁擅长危重症救治及冠心病介入诊疗，二病区主任张志翔擅长心脏电生理手术的开展。谈到未来发展方向，郭宁表示会借助胸痛中心的建设，将心血管危重症救治能力发展得更好，进一步提高自己攻克冠脉慢性闭塞病变的能力。张志翔表示将继续专心致力于心脏电生理技术的开展，同时加强起搏器植入术后管理，成立起搏器之家。
胸心血管外科三个方向并驾齐驱高速发展分页标题
市一医院胸心血管外科起步于20世纪50年代，经过60余年的发展，事业规模、人才结构、医护团队、病房及设备等均居湘西北地区首位。
普胸外科方面，除肺移植术外，包括肺部肿瘤、食管肿瘤、纵膈肿瘤、胸部外伤、气胸肺大泡、手汗症、漏斗胸、膈肌病变、食管反流性疾病等的治疗技术均常规开展。在开放手术技术日臻精益的基础上，胸腔镜技术得到广泛应用。这不仅使各种胸部肿瘤、畸形患者手术创伤更小、手术切口更美观，更重要的是胸腔镜提供了手术清除病理淋巴结的新视野，为恶性肿瘤患者追求更长的生存周期和更好的生活质量提供了新的技术手段。
心脏外科方面，现心脏手术开展的技术种类覆盖了全部国内、外已开展技术。科室是湘西北地区最早开展冠状动脉旁路移植术的专科，冠脉搭桥患者最大年龄86岁。体外循环心内直视手术、心肌保护、婴幼儿复杂先天性心脏病手术、瓣膜性心脏病是该科的传统强项，其中先心病患者最小年龄28天，最低体重2.5公斤。
血管外科方面，科室是国内为数不多具有大血管疾病24小时随时救治能力的专科之一，目前常规开展主动脉、大静脉以及周围血管疾病的DSA介入治疗、血管重建手术，并在开放式手术与微创介入技术良好结合（杂交技术）方面积累了丰富的临床经验。
胸心血管外科主任胡剑鹏尤其擅长肺结节的诊治、单孔胸腔镜下肺叶肺段切除、全腔镜三切口食管癌根治术等，现阶段年手术量过千台，腔镜率达到90%以上。谈到未来发展方向，已专注微创胸腔镜手术20年的胡剑鹏主任表示在三维重建3D打印技术、人工智能肺结节分析系统、CT引导下穿刺定位技术的开展下，胸腔镜手术将会变得更简单、更精准、更微创。

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2004年，时任胸心外科主任（现任市一医院党委委员、副院长）吴吉明为李敏（左一）主刀换心，这是时隔16年后的再见面。
关于胸心血管外科不得不提的是，市一医院党委委员、副院长吴吉明16年前完成的全省市州医院首例心脏移植手术，已经载入史册。心脏移植手术是一种风险极大的高难度、特大型手术，在外科手术中代表着现代医学的最高水平。当前国内手术后平均生存期为13年，常德首例“换心人”健康生活16年，这在全省乃至全国器官移植发展史上，都具有重大的意义。
心内+心外实现了1+1>2的蝶变
积力之所举，则无不胜也；众智之所为，则无不成也。 2020年，市一医院心血管内科和胸心血管外科强强联合组合成心血管中心，二者的组合不仅仅是简单互补，更是起到了一加一大于二的效果。
“近期心内和心外联手一起用微创‘杂交技术’治疗冠心病！”胸心血管外科副主任陈德祥说，这是一次质的飞跃，给患者最小的损伤最好的治疗效果！今后患者来心血管中心会有专家评估，看是适合内科干预还是外科治疗，还是内、外科联合干预，为患者治疗提供更精准的选择。
对未来的发展，葛良清更是信心满满，打造国家级胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心及心脏康复中心，让这五架马车并驾齐驱，将心血管中心建成集临床诊治、科研教学及康复为一体的湘西北最大的心血管中心！
【来源：红网常德站】
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冠心病|常德一医院：练就“十八般”技艺 打造湘西北“王牌”

冠心病|常德一医院：练就“十八般”技艺打造湘西北“王牌”