糖尿病|运动真的可以治疗糖尿病吗?医生是这么说的

糖尿病是常见的代谢性疾病 , 是引起心血管疾病、肾脏疾病与神经病变的重要病因 , 同时可增加糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态等急性并发症的发生风险 , 需要重点防治 。

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那么 , 运动真的可以治疗糖尿病吗?
运动降糖属于生活方式干预项目 , 不仅可直接消耗血糖 , 还可改善机体调控血糖的能力 , 因此运动可改善血糖 , 但需要长期坚持 , 同时需要控制运动时间与强度 。一般而言 , 建议糖尿病患者选择中等强度有氧运动 , 运动时将心率控制在(220-年龄)的50%-70% , 每次运动坚持半小时 , 每周至少运动五次 , 适用于多数中老年人 , 可有效控制血糖;

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对于年轻糖尿病患者而言 , 可适当增加运动强度 , 但血糖显著升高或降低的患者 , 暂不能运动 , 待血糖平稳后才能运动 , 包括空腹血糖达到16.7mmol/L的患者 , 以及血糖低于3.9mmol/L的患者 , 前者可增加急性并发症的发生风险 , 后者可加重低血糖甚至昏迷 。因此 , 建议糖尿病患者在运动前监测血糖 。
当然 , 运动属于改变生活方式的措施之一 , 运动本身降糖幅度有限 , 因此属于控制血糖的基础措施 。糖尿病患者在运动的同时 , 应注意改变其它生活方式 , 包括减少高糖、高脂等食物的摄入 , 适当增加富含膳食纤维的食物 , 同时应注意控制体重 , 尽量将体质指数控制在24以内 , 戒烟限酒 , 更有助于控制血糖达标 。

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【糖尿病|运动真的可以治疗糖尿病吗?医生是这么说的】经改变生活方式以后 , 若糖化血红蛋白依然长期高于7.0% , 则应启动药物降糖 , 降糖目标通常以将糖化血红蛋白控制在7.0%以下为目标 , 单药无法控制血糖达标时 , 可联用两种降糖药 , 两种药物依然无法控制血糖达标时可三药联合降糖 , 若三种药物依然无法控制血糖达标 , 则应启动胰岛素控制血糖 。就降糖目标而言 , 年轻患者可制定更为严格的降糖目标 , 老年患者可适当放宽降糖目标 。