|低剂量螺旋CT是筛查肺癌的重要手段,辐射量低,可发现大部分肺癌


前面写过不少科普文章 , 关于肺癌高危人群需要每年进行一次肺部低剂量螺旋CT检查 。 不少人比较疑惑 , 什么是低剂量螺旋CT?这种CT和我们平时做的CT到底有什么区别?

|低剂量螺旋CT是筛查肺癌的重要手段,辐射量低,可发现大部分肺癌
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由于大家对健康意识的提高 , 很多人越来越注重辐射剂量 , 甚至把CT与“高辐射”等同 。 为了减少检查过程中接受的辐射剂量 , 但又要保证图像质量 , 于是诞生了低剂量螺旋CT 。 1990年Naidich首次提出了低剂量的概念:在其他条件不变的情况下 , 降低管电流来降低辐射 , 同时保证图像诊断要求 , 其辐射剂量约是普通CT的1/5 , 约1毫西弗(mSv , 射线剂量单位) 。
低剂量肺CT并不是通过新的机器来做 , 也不是什么高大上的技术 , 而是通过改变了普通CT机器(一般是64排CT)的参数 , 通过降低CT电压和毫安秒 , 从而降低了患者的照射辐射剂量 , 但是相应的 , 也损失了一部分清晰度 , 所以他主要用于肺癌高危人群的筛查 。 因为人体的肺部是充满气体的 , 射线比较容易通过 , 可以开展肺部的低剂量螺旋ct检查;而颅脑、腹部、盆腔等部位射线不易透过 , 并不能开展低剂量的检查 。 所以低剂量螺旋CT目前仅应用于肺部 。

|低剂量螺旋CT是筛查肺癌的重要手段,辐射量低,可发现大部分肺癌
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在欧美国家 , 不同的随机对照试验都已证实低剂量CT在肺癌早期筛查中起重要作用 。 国立肺癌筛查试验发现 , 与常规胸片相比 , 低剂量CT可以降低20%的肺癌死亡率 。 得益于这些试验结果 , 美国的肺癌诊疗指南以及中国CSCO指南均推荐将低剂量CT作为高危肺癌患者的筛查手段 。

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低剂量螺旋CT扫描剂量对人伤害到底有多大?
【|低剂量螺旋CT是筛查肺癌的重要手段,辐射量低,可发现大部分肺癌】做一次常规DR胸片辐射剂量约0.1个毫西弗 , 常规CT大约3-5 mSv , 做一次低剂量CT大约1 mSv , 做一次PET-CT检查全身大约有20 mSv , 做一次放疗大约2000 mSv 。 大自然也是有辐射的 , 一个人什么也不干 , 每年接受的来自宇宙的辐射约3mSv 。 吸烟的人 , 每天一包烟 , 每年的辐射剂量约10-50mSv , 一次照射100mSv并不会对人造成明显伤害 。 可见 , 每年1-2次低剂量螺旋CT检查是非常安全的 。