广州日报|伤口吓人！小伙雨天踩了个水坑，腿烂一大片，一查竟染上了…

近来杭州连日下雨，
小刘（化名）上班路上总要蹚过几个水坑，
鞋袜湿漉漉没在意，
跟腱位置鼓了个大包他也没在意。
难道是被虫子咬了？
但想着“被虫子咬”
也不是什么大不了的事情，
忙着忙着，
一晃就过去了3天，
“大包”变成了“硬块”。
等他意识到问题不简单的时候，
这块皮肤已经又红又肿，
摸起来还发烫，痛得踩不了地了。
于是小刘拖着他红肿的右脚，
火急火燎地“蹦” 到了杭州市第三人民医院就诊。
前方高能！
慎点 大图！
第一天

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第二天
【广州日报|伤口吓人！小伙雨天踩了个水坑，腿烂一大片，一查竟染上了…】

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第三天

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“你这不是虫咬，是丹毒！” 市三医院急诊外科的张肖飞医师对这位“蹦过来”的小伙子说。经过检查，也证实了小刘患的就是丹毒。
丹毒， 是什么？
通俗的说，丹毒是一种累及真皮浅层的淋巴感染。这种感染起病急，进展快，局部症状明显。像小刘一样，局部的红、肿、热、痛，就是丹毒最典型的症状。皮肤的大块红斑，皮温高且疼痛明显， 梅雨季特别好发于足部、小腿。
丹毒除了典型的红肿热痛症状以外，严重的还会导致局部淋巴结肿大。乏力、发热、寒战等全身感染症状，进而引发败血症。

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张肖飞说， 除非梅雨季或者卫生条件特别差，一般来说，丹毒在大家生活中不常见。这段时间频繁下雨，积水严重， 地下管网中反流上来的污水是非常脏的。蹚水后如果没有马上更换潮湿的鞋袜，自己的体温和潮湿的环境，就给各类真菌、细菌提供了温床。
如果碰巧脚上有一些细小的伤口，比如“脚气”病人抠破了表皮，或者穿鞋子磨破皮 的病人，还有脚上有伤口的糖尿病病人，细菌就会顺着伤口进入淋巴管，丹毒就“应运而生” 。
有脚气的人，
更容易得丹毒？
“确实，在临床上遇到大部分 患丹毒的病人同时都患有脚气。特别是梅雨季一到，脚气病开始复发、加重，患者忍不住去抓，得丹毒的概率就非常大。 ”
张肖飞说， “很多病人没有保护创面的意识，痒就抓，抓破了也不在意，总觉得最多也只是一点小炎症而已。甚至有的病人直到自己发烧了，也不会联想到这跟脚上的小红肿块有关。 ”
静脉曲张，
也是丹毒的“关系户”
据血管外科孟路阳主任介绍， 静脉曲张 也跟丹毒有着千丝万缕的联系。
静脉曲张会引起局部血液淤积高压的改变，表现在皮肤上就会有一些皮肤疾病，最常见的是湿疹。这些部位的皮肤相对薄弱，皮肤营养差，对抗外界感染的抵抗力也就差，也更容易受到感染，引发丹毒。
除此之外，下肢静脉曲张的患者很大一部分都是劳动者，因为分页标题出汗量大，易患上足癣。足癣是由真菌或伴细菌感染所致，容易引起丹毒。
这些人群，
要格外“警惕”丹毒！
丹毒患者中有一类较危险的人群，就是糖尿病患者。他们的丹毒，极容易引发糖尿病足病，感染加重，伤口不易结痂， 严重的需要截肢甚至危及生命。所以，糖尿病患者即便在没有糖尿病足病的情况下，也要注意保持皮肤完整，防止外伤。出现外伤要及时消毒，防止感染。
丹毒本身危险性不大，但其并发症常引起严重后果，特别是婴幼儿、老年人和体弱者，发病率高，病情较重。在容易引起细菌滋生的梅雨季，要更加注意这类人群的保护。
别踩水坑，
做个“稳重”的人！
医生提醒，梅雨季节“防毒”的方法很多：
1. 雨天如果不得不蹚水的，在蹚水后一定要及时用流动的自来水冲洗皮肤并且及时擦干 。遇到有创面的部位，要及时消毒 。
2. 尽量不要穿着潮湿的鞋袜，如果有淋湿可能的， 建议带上一双干燥的袜子。 很多患者都是因为觉得下雨天鞋子会浸湿，所以干脆换了拖鞋蹚水，后来引发了丹毒。
3. 如果有要浸湿可能的， 建议双足涂抹油性润肤乳 ，通过油脂的疏水性，起到一定防水作用。或者带上一双雨鞋出门，及时更换。
4. 如果本身就有足癣、口腔溃疡，或者丹毒反复发作的朋友，在对症治疗基础疾病的前提下，还要更注意在饮食上避免刺激性和容易引起过敏的食物。