令郎和健康|原创 腰椎间盘突出症的认识误区和治疗误区
目前 , 腰椎间盘突出症呈现年轻化趋势 , 这是客观存在的事实 。 腰椎的生理性退变是该症的主要原因 , 这种退变或老化是伴随年龄发生的 。 年轻人发生腰椎生理性退变多由外在诱因引起 , 如有过扭伤史、负重工作、久坐及不良坐姿、用腰不当等 。
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腰椎间盘突出的认识误区:
误区一:所有的腰突症患者都能牵引
牵引是腰椎间盘突出症保守治疗的方法之一 , 也是临床医生经常建议患者做的治疗 。
牵引治疗腰椎间盘突出症主要是通过力的作用减轻患者椎间盘受到的压力 , 促进突出部位及周边炎症消退 , 解除肌肉痉挛 。 但是 , 牵引并不适合所有的腰椎间盘突出症患者 。
临床上一般认为 , 中央型、游离型及巨大髓核腰椎间盘突出的腰椎间盘突出症患者和突出的椎间盘在神经根内侧的患者是不宜做牵引的 。 所以 , 患者一定要先到医院明确病变的节段和类型、程度等 , 再根据医生的指导选择正规的医疗机构 , 科学牵引 。
误区二:按摩可以治愈腰椎间盘突出症
严格来说 , 这句话并不算错误 。 但是 , 按摩虽然能治愈腰椎间盘突出症 , 但其实并不适合所有人!
按摩在腰椎间盘突出症治疗中的主要作用在于能解除肌肉痉挛 , 改善血液循环 , 促进神经周围炎症消退 , 镇痛等 。 但是 , 按摩并不适合所有的患者 。
临床上 , 一般认为急性期腰椎间盘突出症患者、伴有椎管狭窄的腰椎间盘突出症患者、神经受严重的腰椎间盘突出症患者的患者是不宜做按摩的 。 如果擅自按摩可能导致病情加重 , 甚至出现瘫痪 。
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误区三:有人说椎间盘突出可以复位 。
通过单纯按摩推拿 , 甚至是手术 , 椎间盘突出都是很难复位的 。 这是医学界的共识 , 不要轻信江湖游医的夸大宣传 。 椎间盘纤维环一旦破裂 , 是无法愈合的 。 这也是最严重的后果 , 不怕髓核突出 , 只怕纤维环破裂 , 因为纤维环里边没有血液循环 , 也没有自愈的能力 。
所以保守疗法当中针对的腰突人群也是纤维环没有损坏的 , 采用蒸汽疗法 , 贴敷疗法 , 正骨疗法才可以达到临床治愈 。 要是髓核突出到纤维环以外了 , 纤维环破裂了 , 目前来说 , 可以复原的存在性就很小了 。
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误区四:腰椎间盘突出症没有必要手术
临床上 , 超过90%的腰椎间盘突出症患者是完全可以通过保守治疗控制病情 , 甚至逐渐治愈的 , 但是并不所有的患者都没有必要接受手术治疗 。
腰椎间盘突出症的手术治疗是患者治疗的重要方式 , 也是最后一道屏障 。 如果患者可以通过保守治疗控制病情 , 最好 , 但是如果不能 , 则可能需要手术干预 。 再者 , 如果患者是巨大型、游离型、或者伴有椎管狭窄的腰椎间盘突出症患者 , 保守治疗效果极其有效 , 绝大多数时候是需要手术治疗的!
因此 , 腰椎间盘突出症的患者应该正确认识腰椎间盘突出症的手术治疗 , 必要时手术也是无可奈何的选择!
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误区五:手术可以根治椎间盘突出
其实 , 说根治的广告不少 , 真正能够做到的廖廖无几 。 目前常用的方式有常规开放手术、椎间盘镜微创手术、经皮穿刺的切吸术 , 这些方式各利弊 , 但是都存在很大的失败几率和复发率 。
据统计 , 30%以上的术后症状不会缓解 。 复发率也非常高 。 手术开刀遭罪 , 打针吃药无奈 , 反反复复难熬 , 疼痛只有自知 。分页标题
因为摘除了一节椎间盘后 , 这一节椎间盘应该承受的压力被分布到了附近的椎间盘 , 大大增加了其它椎间盘的突出可能性 。
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腰椎间盘突出治疗误区:
治疗误区一:姑息迁就 , 得过且过
腰椎病是常见病、多发病 , 很多20-50岁的高发人群自认为年富力强 , 根本不重视自己身体的“小病小灾” , 并没有把自己腰部的不适感放在眼里 , 不预防 , 也不医治 。 其实 , 这时候你的腰部已经在不知不觉中发生了病变 。 等到影响工作、生活时才拍CT、做检查、找专家 , 这时已经很严重了 。
治疗误区二:大量吃药 注射治疗
目前 , 腰椎间盘突出症的患者中绝大多数都是以药物治疗为首选 。 但就腰椎间盘突出的发病机理而言 , 无法解除髓核对神经根的压迫 , 药物疗法并非治本之法 , 只能暂时缓解病人的痛苦 。 其结果是终生投入 , 没完没了 , 停药就会发作 , 而且药物均有不同程度的毒副作用 , 不宜长期服用 。
治疗误区三 :动动手术 彻底治疗
据专家介绍 , 腰椎间盘突出症的手术治疗并非首选 , 一般说来 , 只有经保守治疗无效 , 病人疼痛无法解决、严重影响到工作和生活的时候才需要进行手术 。 况且手术有严格的适应症和禁忌症 , 并发症也多 。 腰椎是人一生中活动较多的部位 , 经过手术后 , 这些部位会变得相对脆弱 , 容易发生退变更加容易受到伤害 。
治疗误区四 :一旦疼痛 推拿按摩就好
患者腰椎间盘突出症的病人 , 都会有一定时期的疼痛史 。 由于开始阶段病症较轻 , 在疼痛的时候 , 许多人都习惯借助推拿按摩来舒缓疼痛 。 其实 , 推拿和按摩只能起到缓解作用 , 不能除根治本 。 而且由于许多推拿和按摩的人对腰椎间盘突出症缺乏足够的认识 , 往往会加重病情 , 甚至造成事故 。
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据统计 , 40岁以上的人有45—50%患颈腰椎病;60岁以上发病率达80%;70岁以后发病率几乎100% 。 椎间盘突出、骨质增生、椎管狭窄压迫神经、血管、脊髓 , 轻者出现颈、肩、臂、腰部疼痛及手脚麻木 , 重者头晕目眩、行动不便 , 甚至瘫痪 。 腰椎间盘突出症患者担心的是引起瘫痪 , 害怕丧失工作和生活能力是病人的主要心理 , 尤其是病情严重或已经出现肢体功能障碍的病人 , 更容易产生这种心理 。
【令郎和健康|原创 腰椎间盘突出症的认识误区和治疗误区】腰椎间盘突出的治疗 , 不是不惜代价地根治突出 , 而是解除患者的疼痛 。 许多腰椎间盘突出患者在治疗和康复上存在误区 , 导致不少患者被延误治疗、不当治疗以及过度治疗 。 腰椎间盘突出患者在治疗前一定要走出这些误区 , 选择真正适合自己病情的治疗方法 。
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