北京协和医院幸兵|女性患垂体瘤有哪些症状?
调查发现 , 年轻的育龄期女性最容易患上脑垂体瘤 。 而脑垂体瘤给年轻女性极大的伤害无疑是可能造成不育 。 因此 , 了解脑垂体瘤的症状表现 , 有助于年轻女性能早期发现疾病 , 摆脱疾病带来的不育危害 。
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1 垂体功能低下:垂体功能低下的程度与正常垂体腺细胞受压的程度有关 。 由于垂体前叶机能低下导致其所控制的内分泌腺萎缩 , 表现多方面的功能障碍 。 垂体腺瘤或嗜酸性腺瘤的晚期常表现为垂体功能低下 。
2 垂体功能亢进:嗜酸性细胞能产生生长激素及催乳激素 。 嗜碱性细胞产生促甲状腺激素、促肾上腺激素及促性腺激素等 。 因而 , 此类肿瘤可造成垂体功能亢进 , 特别是在早期 。 嗜酸性腺瘤虽可有生长激素分泌过多 , 但又可挤压嗜碱性细胞 , 造成其功能低下 。
3 垂体后叶及丘脑下部受累症状:肿瘤影响垂体后叶或丘脑下部则可产生嗜唾、脂肪代谢障碍、体温低下以及水、多饮、多尿和电解质等 。
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4 视神经受压症状与体征:
由于肿瘤生长在蝶鞍内 , 向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变 ,90% 以上的患者都有视力减退 , 也可为单眼视力减退 , 甚至造成一目或双目失明 。 视野的改变可因压迫神经或视交叉而有所不同 , 视交叉受压则产生双颞侧偏盲 , 或一眼颞盲 , 肿瘤如位于一侧压迫视束或视神经时 , 可产生对侧同向偏盲 , 或一眼全盲 。 70 %以上的患者都有眼底改变 。 大部分为原发性视神经萎缩 , 其程度因视神经受压程度而异 , 从视乳头色稍谈到典型的原发性视神经萎缩 。 仅少数病例因有颅内压增高而产生视神经乳头水肿 。
5 内分泌及代谢障碍症状及体征:
垂体腺内分泌功能非常复杂 , 主要是在中枢神经的支配下 , 通过内分泌控制着人体的生长、性功能、物质代谢及性器官和发育等生理活动的调节 。 已知垂体前叶分泌 6 种激素 , 即生长激素、促肾上腺皮质激素、催乳激素、促甲状腺激素及两种促性腺激素 。 而嗜酸性及嗜碱性腺瘤细胞本身即具有内分泌功能 , 可造成激素水平过高 , 表现垂体功能亢进 , 但肿瘤也可挤压正常垂体腺 , 造成垂体功能低下 。 此外肿瘤向上可以使丘脑下部 , 向后会使垂体后叶受累 。 垂体后叶含有抗利尿激素与催产素等 , 故垂体后叶受累可出现尿崩症 。
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6 头痛及颅内压增高症状和体征:
垂体腺瘤常造成头疼 , 少数患者因肿瘤突入第三脑室前部造成颅内压增高造成头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状 。 但大部分垂体腺瘤并无颅内压增高而带有头痛 , 其头疼可能因肿瘤在鞍内生长使鞍膈张力增高导致 , 也可能因脑膜、神经、血管等敏感性结构受牵扯导致 。 除此以外因颅骨增厚、骨质增生影响脑膜、血管也可造成头疼 。 嗜酸性垂体腺瘤病人不但有顽固性头疼 , 且常有四肢及脊背痛 。
【北京协和医院幸兵|女性患垂体瘤有哪些症状?】西安市第三医院神经外科张世荣主任提醒:垂体瘤对女性极大的伤害就是可能造成不育 , 因此 , 女性朋友一旦发现类似症状 , 一定要早发现 , 早治疗 , 有利于病情向好的方面发展 , 中晚期患者通过科学合理治疗是能够减轻症状 , 提升生活质量 , 延长生存时间 。
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