护理周刊|三甲医院护士居然不会量血压？

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近日，有一个高血压的叔叔来家里做客，笔者关心了几句，言语间得知叔叔平日依从性不太好，经常间断服药——有症状时服药，没症状就停药，平日测血压不方便，吃完药也经常不测血压，众所周知，这些对于慢性病的管理都极为不利
适逢休息，笔者又刚好是护士，叔叔为了解自己目前的血压情况，提出能否帮忙测一次血压，相信平日里同事们也经常碰到亲朋好友的这些“请求” ，和大家的选择一样，只要有时间，我也基本上都欣然应允。
接下来嘱叔叔放松，暴露右臂，一切准备工作按部就班，可正当我绑好袖带准备打气的时候，却被叔叔打断了——说我的听诊器放错了位置，我还纳闷，明明就是动脉搏动点啊，于是问他：那应该放哪里呢？叔叔说，我看人家都把听诊器（胸件）放在带子里。我明白了，他平日里见多了错误的操作，还误以为是正确，便解释说那些是错误的操作，怕叔叔不信，看到手边刚好有血压计说明书，想借说明书来说明，可信度自然更高。不看不知道，一看吓一跳，说明书上竟白纸黑字写明置于袖带内，我自己也打起了嘀咕，一时真假难辨，但还是把自己的观点深入浅出的讲解给叔叔：首先，从放置位置来看，胸件应该置于肱动脉搏动最明显处（一般在肘窝），而袖带下缘则应置于肘窝上方2~3cm处；从结果来看，胸件置于袖带下，在打气加压之前相当于已经加了一定的压力阻断血流，水银柱不需要升到那么高就阻断了肱动脉血流，会导致测量误差。综上所述，听诊器是不能置于袖袋内的，叔叔听完表示了赞许并配合完成了测量。
没想到，一个普通的量血压操作差点闹得自己下不来台，幸好平日自己有所积累，不然看来今天肯定是要闹大笑话，甚至给医院抹黑。那么，为什么会导致很多同事这样测量，甚至连说明书也“助纣为虐”呢?
【护理周刊|三甲医院护士居然不会量血压？】笔者查阅相关文献以及与同事交流，得知以下原因：老师教学时要求把听诊器胸件塞进袖带里、医院考核标准为听诊器胸件应塞在袖带里、认为听诊器胸件塞进袖带测量血压对血压测量值影响不大、随大流操作、胸件固定方便。没有全民健康，就没有全面小康，作为生命体征的重要组成部分，监测血压对于健康的意义不言而喻，但是血压测量不准确，直接影响到疾病的诊断和治疗方案的选择，必须引起重视。现状的改变需要从规范老师教学和医院考核标准、提高医护人员个人素质以及和生产厂家沟通反馈等方面进行，只有我们自己先做对，才能教会病人正确的方法，自己先严格要求精益求精，才能更好的提高病人依从性，护患之间的信任，有时，就在举手投足的一念之间。
参考文献：
[1]李小寒，尚少梅.基础护理学.6版.北京：人民卫生出版社， 2017
[2]赵泽祺,刘盼盼,马文显,等.听诊器胸件塞入袖带测量血压原因研究[J].中国校医,2013(11):867-869.
[3]赵泽祺,刘盼盼,马文显,等.听诊器胸件塞进袖带测量血压对测量结果的影响[J].山东医药,2013(34):91-92.