脊髓|较真 | 玩蹦床截瘫的可能性极低,但也别不加保护就裸跳


较真要点:
查证者:祝斌 | 北京大学第三医院疼痛医学中心副主任医师
最近 , 一则“女生玩蹦床摔成完全截瘫”的新闻上了热搜 , 引发大家对蹦床活动的恐慌 。 说实话 , 作为一名专业的脊柱外科医生 , 虽然见过各种形式的外伤导致的颈脊髓损伤(最严重的颈脊髓损伤就是完全瘫痪) , 因为玩蹦床导致的截瘫也是第一次听说 。 之前我们已经科普过扭脖子和瘫痪的关系() , 今天再跟大家聊聊蹦床 。
一、正常的颈椎能够抵抗很大的外力打击 , 瘫痪是小概率事件
我们都知道大脑是人体的神经中枢 , 负责指挥我们的身体活动 , 而大脑和躯体之间的连接部分就是颈部 , 颈部中间有负责大脑“上传下达”的脊髓 。 为了保护脊髓 , 物种进化出了坚固的脊椎骨 。 另外 , 在脊髓和椎骨之间还有液体存在 , 能够进一步缓冲外力向脊髓的传导 。 下图是一个颈椎的横断面图 , 正中间的是脊髓 , 最外层是坚硬的脊椎骨 , 中间蓝色的就是我们所说的缓冲液 , 叫脑脊液 。

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【脊髓|较真 | 玩蹦床截瘫的可能性极低,但也别不加保护就裸跳】一硬一软(颈椎骨和脑脊液)保证了在正常情况下颈脊髓的安全性 , 甚至可以承受相当大的外力 。 你看电视上有打拳击的专业运动员 , 我们平时也偶尔会撞一下脑袋 , 都没有什么大问题 。 所以正常的颈椎能够抵抗很大的外力打击 , 不会那么容易瘫痪 。
二、脊椎结构异常 , 再加上巨大的外力 , 才有可能导致脊髓受伤 , 增加瘫痪风险
物种之所以会进化出坚强的保护系统来保护我们的脊髓 , 是因为脊髓有一个很不好的特点 , 就是损伤后不能修复 , 也就是说一旦发生损伤后四肢完全瘫痪 , 能够恢复的概率微乎其微 。 虽然世界上许多顶级研究机构投巨资研究脊髓损伤的修复 , 非常遗憾的是 , 该课题尚未攻克 。
既然正常的颈椎能够抵抗很大的外力打击 , 为啥我们经常能在新闻上看到诸如“老伯摔一跤导致四肢瘫痪”“女孩玩蹦床导致截瘫”之类的新闻呢?
最常见的因素就是结构异常 , 比如有些人先天性的椎管很窄 , 脊髓和椎骨之间失去了脑脊液的缓冲 , 专业术语叫发育性颈椎管狭窄 。 有些人因为颈椎退变 , 比如颈椎间盘突出了 , 颈椎管内的韧带增生骨化了(后纵韧带骨化症等) , 这叫继发性颈椎管狭窄 。 这两类因素都会导致脊髓缓冲外力的能力急剧下降 , 在某些情况下轻微外力就能导致比较严重的颈脊髓损伤 。
再有一个就是巨大的外力冲击 , 俗话说在绝对力量面前 , 任何防御都是无效的 。 最常见的就是高空坠落时颈部着地和车祸伤 。 巨大外力超过了颈脊髓的防御上限 , 会引发严重的后果 。 如果在结构异常的情况下 , 颈部再遭受外伤 , 发生严重脊髓损伤的概率就会急剧增加 。

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三、玩蹦床等运动时应该注意什么?
虽然玩蹦床导致瘫痪的概率非常低 , 但是并不代表可以完全不做保护 , 这里给大家提供几个建议:
1、从事剧烈的体育运动时一定要量力而行 , 像蹦床这类活动如果突破自己可以掌控的高度 , 在空中失去平衡 , 等同于高空坠落 , 即使没有造成颈脊髓损伤 , 磕磕碰碰的伤害也难免发生 。
2、作为非专业人士 , 参加此类体育活动一定做好安全防护 , 比如安全护带、护具等 , 切莫头脑发热逞英雄 。
3、很多信号会给出脊髓受伤的预警 , 比如双手麻木 , 双脚走路不听使唤等 , 平时应该多加注意 。 现在很多单位体检都会把颈椎的X线检查列入体检项目里 , 如果报告单发现异常 , 及时到专科门诊就诊 。
4、体育锻炼掌握循序渐进的原则 , 过分追求强度、高度和感官刺激度 , 不仅起不到强身健体的作用 , 还会适得其反造成身体的劳损和伤害 。分页标题
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