症状消化科专家提醒：伴有腹痛、腹胀、腹部不适的便秘需警惕这种病患者|肠道|IBS-C|

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5 月 29 日是第 16 个“世界肠道健康日” ，由中华国际医学交流基金会主办、阿斯利康中国支持的首届“肠享新声”肠道疾病医生教育项目——肠道健康论坛在线上召开。来自全国各地的多位国内消化领域顶级专家学者通过网络连线，聚焦肠易激综合征（IBS）等国内肠道疾病领域备受关注的热点议题开展了精彩的讨论。
论坛主席中华医学会消化病学分会主任委员陈旻湖教授指出， “功能性肠病在我国极为常见，由于普遍存在症状的重叠，导致许多患者没有获得精准的诊断与治疗。 ”

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便秘型肠易激综合征被大量错诊、漏诊
【症状消化科专家提醒：伴有腹痛、腹胀、腹部不适的便秘需警惕这种病】肠道既是重要的营养吸收与废物代谢渠道，也是人体赖以生存的免疫器官。如今，快节奏的都市生活对现代人的健康提出了巨大挑战，肠道健康是直接反映饮食结构改变、不良生活习惯与精神压力的晴雨表。然而，由于许多肠道疾病的临床表现类似，易被混淆，极易导致临床诊断时的误判与治疗方向的偏差。
作为最常见的消化道紊乱表现，腹胀、腹痛和腹部不适往往是许多消化道患者在就诊时的主诉症状之一。然而，这些症状在伴随着便秘出现时，往往会被归咎于普通的功能性便秘，真正的罪魁祸首 ——便秘型肠易激综合征（IBS-C）则有可能常常被忽略。
作为IBS的亚型之一， IBS-C 的主要表现为反复发作的便秘，并伴随与排便有关的腹痛、腹胀和腹部不适等症状。 IBS-C 约占 IBS 总患病人数的15% ，也就是说在中国至少有1400 万人深受困扰，但往往20个 IBS 患者在中国仅有1 位可以被明确诊断。 IBS-C极易反复发作加之又被大量错诊、漏诊，导致了患者的症状反复，对日常生活造成了巨大的困扰和压力。

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论坛上，武汉协和医院消化科主任侯晓华教授指出：“当前，大部分 IBS-C 患者没有得到正确诊断，他们中的许多人误以为自己患的是普通便秘，就自行购买通便产品以暂时缓解症状，错误使用泻药。事实上，两种疾病有所不同， IBS-C 患者的腹痛、腹胀、腹部不适表现突出，且排便后腹痛症状多能改善。因此，提高对便秘、腹痛、腹胀等症状的重视，是识别 IBS-C的关键所在。 ”
重视腹部症状，及时求医就诊
据侯晓华教授介绍，尽管中国IBS患者人数众多，但这一疾病的症状表现多样，症状易发生改变，加之患者容易忽视或不善描述自身的腹部症状，这都导致IBS的严重性始终未能引起大众充分的认识。大部分患者仍在院外，仅有22.4%会前往医院就诊；许多患者在确诊时已患病多年，高达 43%的病患诊断延迟至少 5年。
要改善这一现状，离不开患者对自身腹部症状的重视。专家呼吁患者发现自身有腹痛、腹胀或腹部不适，并伴随着排便频率或性状改变等问题时，应主动加强锻炼、减少烟酒摄入、避免高脂肪以及辛辣食物、注意睡眠以及补充膳食纤维以改善症状。同时，应将IBS-C 的患病可能纳入考虑，并及时前往医院就医，寻求专业的诊断和正确的药物治疗。
【采访人员】欧旭江