乳腺癌|乳腺癌术后5年，是不是已经治愈了，医生让每年复查有用吗？ |复查|

有一个乳腺癌患者，手术、放化疗完成后，安排口服内分泌药物，告诉她吃10年，并要求长期复查。
刚开始的时候，可能是基于对癌症的恐惧，患者配合的非常好，起码前二年内，按时来医院复查，一切安好，没有问题。
随着时间推移，患者自己逐渐放松了警惕，加上家庭经营的生意确实很忙，患者从第三年开始就没有按规律复查，一直到第5年的时候，才再次来医院，好在，复查结果还不错，除了子宫内膜增厚以外，其它没发现有肿瘤复发，安排患者在妇科做了一个诊断性清宫后，叮嘱她一定要复查，术后5年了，至少每年应该过来复查一次。

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其实，癌症术后的复查是应该长期进行的，太过担心可能会增加思想压力，但完全放松警惕也会大大增加复发转移带来的威胁。
因为，癌症即使是早期，仍然有复发的风险存在。
就以乳腺癌为例，据2014年国外的一项回顾性统计数字显示，在手术以后的5年到19年内，早期乳腺癌患者的复发人数增加了14% ，也就是说，在5年后的14年中，每年仍然会有1%的患者出现了复发，这个数字虽然不大，但也说明早期患者仍然不能保证绝对安全，复查仍然是必要的。
【乳腺癌|乳腺癌术后5年，是不是已经治愈了，医生让每年复查有用吗？】

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目前，乳腺癌的复查包括三部分内容。
一、化验结果的检测
在乳腺癌的复查中，化验检查主要指的是肿瘤标记物的监测，包括癌胚抗原、CA-125、CA-153等。
肿瘤标记物虽然不能作为癌症复发转移的直接证据，但是作为监测癌症的指标，部分患者还是有意义的，一般来讲，这些肿瘤标记物会先于癌症肿块出现前升高，也就是说，万一有肿瘤复发，在肿瘤还没有长起来之前，这些数字就有可能上升，这对发现早期的转移病灶意义重大。
所以，每个患者复查时，都应该常规做肿瘤标记物检测。

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二、影像学的复查
影像学检查包括彩超、CT检查，根据患者的具体情况，有些患者还要做骨扫描。
这些检查，是发现癌症是否复发转移的直接证据，检查内容包括浅表的淋巴结有没有肿大，对侧乳腺有没有肿物，肺脏有没有可疑的转移结节、肝脏和肾脏有没有可疑转移瘤等；骨扫描则是针对全身的骨骼，看有没有异常的高浓聚。
彩超是无创检查，一般要求手术3年内， 3-6个月复查一次，而CT因为存在放射性的风险，所以，一般掌握在半年复查一次；而5年后，要求一年查一次就可以了。

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三、部分患者需要监测子宫内膜
有些患者因为需要长期口服内分泌治疗药物，这些药物对于抑制癌细胞生长意义重大，但同时也会带来第二原发癌的风险，这就是子宫内膜癌。
总体来讲，这个风险并不算大，但长期口服内分泌治疗药物，会造成子宫内膜增厚，定期的彩超复查是非常必要的，必要时做清宫活检。
所以，有内分泌治疗的乳腺癌患者，在复查时，医生会常规进行妇科彩超检查，目的就是为了监测子宫内膜的变化，防范第二原发癌的风险。

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总之，乳腺癌术后，不管分期早晚，长期复查都是必要的，万一出现了复发转移，早期发现就能够早期干预，对于达到二次缓解，并长期生存有着重大的意义，一旦出现了转移却没能发现，会使后面的治疗非常困难，生存期大打折扣。分页标题
（图片来源于网络）