[医世象]痛心！26岁帅小伙癌症晚期，如果没有它，肺癌将是个罕见病！

【[医世象]痛心！26岁帅小伙癌症晚期，如果没有它，肺癌将是个罕见病！】

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4月19日，河南省肿瘤医院专家王启鸣在微博@肺癌专家王启鸣博士上发表一条消息。
如此年轻就是癌症晚期，让人痛心之余，一天10支烟，且有着7年烟龄的生活方式也为我们敲响了警钟。
“再一次说明，如果没有烟，肺癌将是一个罕见病” 。作为肺癌专家，王启鸣说，大量研究表明，长期吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系，吸烟以后，发生肺癌的概率会增长10-20倍。
日前，河南省卫生健康委发布了《2019河南省肿瘤登记年报》（以下简称《年报》），《年报》显示：河南省发病前十位的恶性肿瘤为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、结直肠肛门癌、子宫颈癌、甲状腺癌、脑及中枢神经系统癌和白血病。
肺癌“再拔头筹” ，连续6年位居河南恶性肿瘤发病及死亡前十的首位。

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肺癌的危险因素，吸烟是最大元凶
王启鸣说，目前来说，导致肺癌的发生最主要的原因就是吸烟。烟草的消费量和肺癌发病率是成正比的，不仅仅是中国。在全球也是这样一个趋势，美国烟草消费量下降之后，以肺癌为代表的其他肿瘤也在下降。
当然还有其他的原因，比如，人口的老龄化。现在人的寿命比过去高了，随着年龄增长，各种健康问题就会增加。第二，环境的污染。空气污染、水污染，还有电离辐射也在增加，生活中的各种致癌物质也在增多。第三，压力过大。现代人的生存压力增加，也会引起免疫力的异常，但是不好量化。
吸烟损伤肺细胞，引发细胞异常生长。长期及大量吸烟者患肺癌的风险比其他吸烟人群更高。
职业因素：建筑业、石棉矿开采、长期接触重金属等，这些物质会刺激损伤肺组织。
厨房油烟：煤气、液化气等用炊火源中释放的一氧化碳、二氧化硫等有害气体，烹饪菜肴时产生的油烟，都会危害肺部健康。所以，平时做饭要尽量保持厨房的通风换气，炒菜先开抽油烟机再开火。
肺部慢性疾病：肺部一些炎症性病变及肺纤维瘢痕病变，刺激肺组织，引起癌变升高，如肺结核、矽肺、尘肺等，这些疾病经常与肺癌并存。
遗传因素：如果说直系亲属有肺癌，那么他的一级亲属患肺癌的概率相对较高。

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早期发现至关重要，这些人应每年筛查
早期肺癌并无明显症状，当出现咯血、胸闷、胸痛等症状时，多半已经进入中期，因此做到肺癌的早期筛查至关重要。不过，被大家熟知的拍胸片却不是一个好的方法， “胸片会漏掉70%的肺癌，漏掉100%的早期肺癌。低剂量螺旋CT可以明显提高肺癌发现率。如果是早期肺癌，发现后手术切除，患者可以长期生存，甚至不影响寿命。 ”王启鸣说。因此， 40岁以上，每年抽烟超过400支以上，一级亲属有肺癌病史的等高危人群，应每年做相关筛查。
“我们过去的观念使一些早期症状和信号得不到重视，体检方法也不对，因此漏掉了很多早期肺癌，病人有了严重症状之后才去就诊。 ”王启鸣说，现在，晚期肺癌也并不意味着没有希望，现在肺癌晚期的生存率比过去高很多，比如过去晚期自然生存就3个月，经过化疗之后可以到10个月，但是现在有了靶向治疗之后，能让病人活4年以上，免疫治疗之后， 30%的病人达到5年生存甚至治愈。
很多人谈癌色变，但是对于怎样预防癌症、减少患癌风险，却茫然无知。分页标题
就大家关心而又陌生典型问题，小编采访了河南省肿瘤医院疾控办主任张韶凯。

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癌症可以预防吗？
“世界卫生组织提出， 1/3的癌症完全可以预防；1/3的癌症可以通过早期发现得到根治；1/3的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。 ”张韶凯说，可以通过三级预防手段来防止癌症的发生：一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是发现肿瘤以后，要进行科学治疗，改善生活质量，延长生存时间。
如何改变生活方式预防癌症？
世界卫生组织认为癌症是一种生活方式疾病。吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力过大、心理紧张等都是癌症发生的危险因素。
其实，要改变这些不良方式也很简单，只要做好“饮食起居”四个方面就可以了。饮，就是要尽量不饮酒、不吸烟；食，就是指平常生活当中要做到平衡膳食、均衡营养；起，就是指日常生活中要建立适合自己的作息制度，规范作息，要积极参加体育锻炼；居，就是要改变我们的生活环境，包括我们居家的生活环境，减少接触不良的外界环境的刺激；最后，还要保持合理的精神状态，心情舒畅。做到这几个方面，可以避免很多癌症危险因素的发生，降低癌症的发生风险。
对于大众来说，在平常的生活当中也要注意自己身体发生的一些可疑症状，出现这些症状应及时到医院进行诊治。
1、身体浅表部位出现的异常肿块。
2、体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大。
3、身体出现的异常感觉：哽咽感、疼痛等。
4、皮肤或粘膜经久不愈的溃疡。
5、持续性消化不良和食欲减退。
6、大便习惯及性状改变或带血。
7、持久性声音嘶哑，干咳，痰中带血。
8、听力异常，鼻血，头痛。
9、阴道异常出血，特别是接触性出血。
10、无痛性血尿，排尿不畅。
11、不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。
这些身体的不良信号，都可能是癌前病变的信号，要特别予以关注，出现这些症状应及时到正规医院进行诊治，有效预防癌症的发生或通过早诊早治降低癌症的死亡率。
专家：
王启鸣河南省肿瘤医院内科副主任、呼吸内科三病区主任
张韶凯河南省肿瘤医院疾控办主任